ÉVOLUTION DE LA CONCENTRATION DES LIQUIDES GASTHIQUES 221 



lyse chimique et sur la quantité de liquide prélevée que ron devra 

 toujours noter en indiquant si le volume prélevé représente une por- 

 tion seulement du contenu total, ou son volume approximatif. 



Si l'on pouvait, dans la somme (G-f-E), déterminer la valeur rela- 

 tive de G (sécrétion), ces présomptions deviendraient presque des certi- 

 tudes. 



On a déjà tenté cette détermination ; mais les méthodes employées 

 sont suspectes. D'ailleurs la connaissance, même exacte, de (G), sans 

 celle de la concentration, ne pouvait avoir qu'un intérêt relatif. 



Tout ce qui précède permet de s'en rendre compte et ce que j'aurai 

 à en dire plus tard la démontrera mieux encore. 



Il est possible de fixer la valeur de (G) sans avoir recours à des élé- 

 ments étrangers aux liquides examinés. Il en existe même plusieurs 

 moyens. Mais les uns,. très simples, comme l'eau distillée dont j'ai 

 parlé plus haut, ne peuvent pas s'adapter aux repas d'épreuve et ne 

 sont, par cela même, que des moyens occcasionnels (voir plus bas). 

 Les autres, plus compliqués, ne seront étudiés que dans d'autres cha- 

 pitres. 



Remarque. Je me suis servi du rapport de la vitesse de sécrétion à la 

 vitesse d'évacuation pour classer mes exemples. Ce classement dont la 

 base n'a ri en d'artificiel, pourrait fort bien être adopté pour grouper 

 les états chimiques. On n'y a jamais pensé parcequ'on n'a jamais envi- 

 sagé les concentrations gastriques qui nous éloignent singulièrement 

 des points de vue du passé. 



Liquides à jeun. — Liquides résiduels. 



Il résulte suffisamment de ce qui précède que la durée du séjour 

 des aliments dans l'estomac dépend de deux conditions fondamen- 

 tales : la nature de l'aliment ingéré et le rapport de la vitesse d'évacua- 

 tion à la vitesse de sécrétion. 



En pathologie gastrique, l'importance de la seconde de ces conditions 

 dépasse de beaucoup celle de la première. 



Sans m'arrêter ici à l'examen de la durée réelle d'une digestion, je 

 ferai seulement remarquer qu'il est parfaitement établi que, d'une 

 manière générale, cette durée, chez l'homme, ne dépasse pas un 

 maximum de 5 à 6 heures. 



On a vu ailleurs (voir mon Mémoire de 1906) que le repas d'épreuve 

 de pain sucré, par exemple, ne séjourne, normalement, que 2 heures 

 1/2 dans l'estomac, avec cette restriction que dans la dernière heure 

 on n'en trouve plus qu'une inhme fraction. 



