SO JBULLETIN DE LA SOCIKTl': liOTAJNlOUK llK (iEiXKVE CAH) 



une iKHivclIr inleiisilé, la (liairhéc dt-viiaiil alors sauglaiile, un bion, 

 c'est le cas le plus fréquent, le système uerveux se paralyse petit à petit 

 jusqu'à amener le col lapsus et le coma algide dont on ne se réveille pas. 



La grande majorité des décès sont survenus ainsi au 8""' ou au 

 4""^^ jour. 



Ce mauvais pas Iraiiciii, d'autres daugcrs atlfiidcnl encore le martyre 

 mycopliage. 



Du H""- au 5""' jours survient, dans beaucoup de cas, la jamusse, 

 sympl(~>me qiu n'a guère de gravité en soi, quand il ne manifeste qu'une 

 oitsiruction momentanée des voies -j^iliaires, mais qui, ici, est l'indice 

 d'ime dégénérescence graisseuse des cellules du foie. 



Si ce symptôme n'est pas signalé très souvent, c'est que les 

 malades peu atteints guérisserd avant d'avoir eu une lésion grave du 

 foie, on bien que la mort est sur\enue avant que cette lésion (qu'on 

 ti'onve régulièiement à l'autopsie) ait eu le temps de se manifester 

 pendant la vie. 



Avec l*lancl)on. (îillot, Saldi, Tappeiner, etc., nous croyons que les 

 manifestations de l'atteinte hépatique sont à ranger dans les pliéno- 

 mèues, non pas seidenient possibles, mais essentiels du tableau clini- 

 que que nous nous ell'orcons d'esquisser. 



(Quoiqu'il en soit, on \oit, hahituellement vei"s le troisième jour, le 

 foie se tuméfier, devenir douloureux et bientôt on peut se rendr(> 

 compte que cet organe essentiel à la vie ne peut plus remplir que très 

 imj)arfait('meiit ses importantes et nuiltiples fonctions. La dégénéres- 

 cence graisseuse des cellules fait que la bile se répand dans le sang. 

 Le syndrome ii-lèrc (jravc est constitué, état (pie l'on trouve analogue 

 dans l'enq^oisonnement par le phosphore. 



Parmi les signes d'insuffisance hépatique, il faut faire mention de la 

 glycénùe constatée chez le chien par Oré^ et de la glycosurie spontanée 

 qui en résuUc-. (^hez un de nos malades, nous avons constaté la gly- 

 cosiu'ie alimentaire, ainsi que rinperperméabilité au bleu de métliv- 

 lène. Dans le même ordi'e de faits, liempicci a trouvé une augmen- 

 tation de rammonia(pie dans l'urine, augmentation parallèle à une 

 diminution de l'urée. 



Dans certains cas, il se produit des ('"nqrtions cutanées'' et le pur- 

 pura '. 



L'albunnmu'ie se constate presque toujours au moment où la sécré- 

 tion lU'inaire se rétablit ; mais rairment elle manifesb' une lésion 

 sérieuse de néphrite. 



Parfois ou a signalé de la rétention vésicale. 



La convalescence est longue, très longue ; il faiitque le système nerveux 

 se remette de la terrible secousse; il faut surtout que le foie se régé- 

 nèi'e; cpie tous les tissus, qui ont été plus ou moins lésés dans leurs 

 cellules nobles par le terrihie poison, récupèrent leur état anatomique 

 Jiormal. 



^ Oré. De l'influence de rempoisonuement par l'agaric bulbeux sur la glycémie. 

 Comptes Rendus de l'Acad. des Sciences, 1876, LXXXIIL p. S'M. 



2 Thiemisch, loc. cit. 



3 Parona, loc. cH. Plowrighl. loc. cit. Mangin, cité par Sartory. Les empoison- 

 nements par les champignons, Paris, 1912. 



^ Friot, loc. cit., etc. 



