SURDITÉS CONSÉCUTIVES A DES BLESSURES DE GUERRE 41 



heures à six jours; maux de tête très violents dans la région frontale 

 qui persistent pendant des mois ; bourdonnements très forts et dispa- 

 raissant peu à peu ; perte complète de la mémoire ; perte absolue ou 

 presque.absolue de l'audition (parfois le malade entend mais ne 

 comprend pas) ; tremblements très prononcés, surtout des membres 

 supérieurs, et parfois même surdi-mutité absolue : ce sont les symp- 

 tômes de la commotion cérébrale grave. 



2° Lésions. — Elles sont de deux sortes '.a. Des lésions de Foreille 

 moyenne : enfoncement, déchirure, hémorragie du tympan, et sou- 

 vent, comme conséquence, une otite moyenne supputée qui se guérit 

 en trois semaines, ou qui se prolonge pendant des mois en devenant 

 l'otorrhée classique. 



h. Il n'y a aucune lésion apparente ; ce sont les cas les plus graves, 

 car ils sont accompagnés des symptômes les plus sévères : on dit 

 qu'on se trouve en présence d'une commotion labyrinthique ou céré- 

 brale; la mesure de l'acuité auditive, avec la méthode que j'emploie, 

 va nous permettre d'élucider cette question. 



3° Mesure de Vacuité auditive. — L'audition, abstraction faite de 

 tout phénomène psychique, est une fonction qui a pour but de faire 

 parvenir jusqu'au nerf acoustique, en les transformant ou non, les 

 vibrations qui ont été produites dans un milieu solide, liquide ou 

 gazeux. 



Cette fonction de l'audition s'accomplit plus ou moins bien ; son 

 degré de perfection est mesuré par l'acuité auditive. 



On évalue l'acuité auditive au moyen des acoumètres, que l'on 

 appelle encore des audiomètres. 



L'acoumètre idéal serait celui qui permettrait de produire dans 

 des conditions déterminées toutes les vibrations qui peuvent parvenir 

 jusqu'au nerf acoustique. 



Il faut donc d'abord déterminer la nature de ces vibrations. 



On peut les diviser de la façon suivante : 



A) Non 1 

 périodiques .Bruits, 

 irrégulières, i 



Continues. . . , 

 § / j / Simples. | Diapasons à branches. 



I B) Périodiques ) / Plusieurs diapasons ; 



' régulières. ^ ) instruments de mu- 



Complexes, j sique ; diapasons à 



,r\ T,' ■ ^■ \ ancties. 



Discontinues, f^ Périodiques p^^^,^_ 

 régulières. \ 



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