DU SUC GASTRIQUE 313 



Malgré le décousu des doctrines régnantes l'étude chimique des 

 Gastropathies n'a cessé, depuis 1890, de se développer et de se géné- 

 raliser. 



D'importants travaux sur des points d'ordre pratique sont venus 

 consacrer l'intérêt qui s'attache de plus en plus à cette science nais- 

 sante. 



Ces travaux ne peuvent être analysés ici. 



Mais dans le domaine propre du chimisme physiologique je ne vois 

 que très peu de faits ayant, depuis, hâté l'évolution des connaissances 

 théoriques sur les phénomènes ^as/nçwes. Cela devient, d'ailleurs, très 

 diificile. 



Je pourrais donc, pour rester fidèle au programme que je me suis 

 tracé, arrêter ici cette courte revue historique. Mais il ne me semble 

 pas possible de passer sans dire quelques mots des travaux de Frémont 

 et de ceux de Pawlow qui eurent quelque retentissement. 



Ces travaux sont trop récents et trop connus pour avoir besoin d'être 

 rappelés dans leur matérialité. Je désire seulement en tirer quelques 

 conséquences importantes. 



En 1895 (i),le D"" Frémont, pour des raisons diverses exposées dans 

 son travail, eut l'idée d'isoler totalement l'estomac de l'œsophage et 

 du duodénum qu'il réunissait directement entre eux. 



L'estomac, conservant toutes ses autres liaisons avec l'organisme, 

 n'eût donc été qu'un ballon captif flottant dans la cavité abdominale, 

 s'il n'avait été fixé à la peau par une fistule destinée à donner issue au 

 suc gastrique. 



La plupart des chiens ainsi opérés survécurent, ce qui permit à M. 

 Frémont de faire d'importantes observations que je passe pour la plu- 

 part. 



Il semble évident, qu'en tant qu'opération, cette tentative, hardie et 

 heureuse, doit comporter quelques enseignements utiles. Mais ce qui 

 nous intéresse, nous, c'est de constater que la substance propre de l'esto- 

 mac ne subit, par le fait de cet isolement, que des dommages minimes et 

 que l'anomalie essentielle qui en résulte pour l'organe estsonincapacité 

 absolue d'évacuer son contenu par ses propres moyens. 



En ce qui concerne la sécrétion et sa constitution chimique, je retiens 

 qu'elle est continue sinon absolument régulière, et que son état chi- 

 mique et physique est peu variable ; elle est riche en HGl libre et en 

 ferment peptique, sans trop d'exagération. On peut en obtenir de sem- 

 blables, sans opération et sans fistule, chez le chien parfaitement phy- 

 siologique. 



(i) Estomac isolé, par le Dr Frémont^ 1895. 



