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SUR LES CHANGEMENTS DE LA CIRCULATION FOETALE AU MOMENT 
DE LA NAISSANCE. 
par Ch. CONTEJEAN. 
D'après une théorie généralement admise en Allemagne, exposée 
tout d’abord par B.-S. Schultze (1), reprise par R. Ziegenspeck dans 
sa thèse inaugurale (2), et adoptée par Preyer dans son traité de 
physiologie embryonnaire (3), la transformation de la circulation 
définitive se ferait complètement lors de la première inspiration et 
par le mécanisme suivant. Le sang, aspiré avec l’air dans le poumon, 
afflue en plus grande quantité dans l'oreillette gauche ; il en résulte 
dans cette cavité cardiaque un excès de pression qui détermine la 
fermeture de la valvule du trou ovale. L’aorte descendante ne reçoit 
plus de sang du ventricule droit alimentant seulement le poumon ; 
par suite, la pression baisse suffisamment dans ce vaisseau pour 
que le pouls des artères ombilicales devienne insensible et que la 
circulation placentaire s'arrête. Les deux ventricules sont d’égale 
force, la même pression s’exerce aux deux extrémités du canal de 
Botal que ne traversera plus aucun courant sanguin, et qui ne 
tardera pas à s’oblitérer. Enfin, par suite de la chute de pression 
dans l’aorte descendante, et de l’oblitération de la veine ombilicale, 
la veine porte ne charrie plus assez de sang pour alimenter à la fois 
les veines afférentes du foie et le canal d’Arantius, et celui-ci 
s’oblitère en donnant le ligament rond. 
J’ai essayé d'apporter le contrôle de l’expérience à cette série 
d’hypothèses, et je me suis convaincu que ces théories ne cadrent 
pas toujours avec les faits. 
J'ai démontré par une série d’expériences décrites dans les 
Comptes rendus de l’Académie des sciences (23 déc. 1889) que, 
aussitôt après la naissance, le trou de Botal et le canal artériel 
cessent de fonctionner. Les mouvements respiratoires sont la cause 
de ce changement. 
Le trou de Botal se trouve fermé alors par sa valvule propre, 
qui obture complètement l’orifice interauriculaire. Elle est main- 
tenue appliquée contre celui-ci par la pression sanguine, qui, après 
(1) Der Scheintod neugeborener, Iena, 1877. 
2) Welche Veränderungen erführt die fœtale Herzthätigkeit regelmäs’sig 
durch die Geburt, lena, 1882. 
(3) Specielle Physiologie des Embryo. Leipzig, 1885. 
