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la naissance, doit ètre plus élevée dans l'oreillette gauche que dans 
l'oreillette droite, comme cela a lieu probablement chez l’adulte. 
Chez le fœtus, l'excès de pression était au contraire réalisé dans 
l'oreillette droite; alors, la valvule s’écartait et le sang refluait dans 
l'oreillette gauche. L’absence de mélange des sangs artériel et 
veineux chez les individus présentant la persistance du trou de 
Botal, sans les accidents de la cyanose, est la meilleure preuve de 
la réalité de cette assertion, comme l’ont montré MM. Bard et 
Curtillet dans leur étude sur la maladie bleue (1). Remarquons 
en passant que, lorsque le poumon fonctionne, la masse de sang 
déversée dans l’oreillette gauche par les veines pulmonaires est par 
suite plus considérable que celle qui, avant la naissance, affluait 
dans la mème cavité par la veine cave inférieure et les veines du 
poumon atélectasique. 
Quant au canal artériel, il est inadmissible que son non-fonction- 
nement résulte d’une égalité de pression réalisée momentanément 
dans l’artère pulmonaire et dans l’aorte par suite d’une baisse de 
pression sanguine consécutive à la naissance dans ce dernier 
vaisseau. La confluence du canal de Botal et de l'aorte a lieu sous 
un angle très aigu. On conçoit que, par suite d’une disposition sem- 
blable, le sang de la pulmonaire puisse pénétrer dans l’aorte, 
malgré l'inégalité de pression existant habituellement dans ces 
artères. J'ai fait de nombreuses circulations artificielles sur des 
cœurs de fœtus de veau qui démontrent la réalité de cette vue. De 
l’eau était injectée dans l’aorte sous une pression de 80 centimètres. 
En même temps, la pulmonaire recevait sous une pression de 
40 centimètres de l’eau colorée avec de la fuchsine. Les artères 
allant au poumon et au corps thyroïde étaient liées, et des tubes de 
caoutchouc de plusieurs mètres de long étaient fixés sur le tronc 
brachio-céphalique et sur l’aorte descendante. Le liquide qui 
s’écoulait par le premier tube était incolore, tandis que celui du 
second était rose. Mème résultat, si l’on comprime rythmiquement 
pour imiter l'effet du cœur, les caoutchoucs injectant l’eau dans les 
ventricules. Bien plus, en liant sur la pulmonaire un tube de verre 
introduit par le ventricule droit et plongeant dans un liquide 
coloré, et en soufflant fortement dans un tube semblable fixé dans 
l’aorte ; le tronc brachio-céphalique, les artères pulmonaires secon- 
daires et les artères thyroïdiennes étant liés, on voit le liquide 
s'élever dans le tube de la pulmonaire, et bientôt, entraîné comme 
par une trompe, s'écouler par l'aorte abdominale. Une égalité de 
(1) Revue de Médecine, 10 Déc. 1887, p. 993 et suiv, 
