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vasierten Erythrocyten auf dieselbe Weise Einfluss haben miissten, 

 dass dièse verschiedenen Gewebszellen gleiche Substanz ausscheiden 

 miissten, durch welehe die Erythrocyten beeinflusst, in amyloide 

 Substanz verwandelt werden kijnnten. Man findet in den Anfangs- 

 stadien der Amyloidosis keine mikroskopischen Andeutungen von 

 Production irgend einer homogenen, quellbaren Substanz, welehe 

 ein Substrat ffir die Bildung amyloider Substanz liefern konnte. 



Amyloide Substanz findet man ja in fast.allen Geweben, und 

 dieselbe, g-laube ich. tritt hâufiçer auf, als wir es vermuthen, ohne 

 dass die Gewebe dadurch in wahrnehmbarer Weise bei geringem 

 Grade der Amyloidosis verandert erscheinen. Bilder, in welclien 

 neben normales Aussehen darbietenden Leberzellen und Capillar- 

 wandzellen in den Bluteapillaren geringere oder grossere, ja selbst 

 die Capillaren vollstândig ausfullende Massen amyloider Substanz 

 vorhanden sind, beobachtet man gar nielit selten, sowie Fâlle, in 

 weleben nur vereinzelte Stellen im Lebergewebe oder nur die inter- 

 lobulâren Blutgefasswiinde allein von Amyloidosis befallen sind, 

 wahrend die Leberacini ganz frei davon sind, welehe Localisation 

 sich gut mit der Annahme einer Extravasation der Erythrocyten 

 vereinbaren lâsst. Bei einem gewissen Grade der Amyloidosis atro- 

 phieren die Leberzellen, was nicht so selir meiner Meinung nach 

 Folge von Druck der amyloiden Ablagerungen als Folge der 

 schwierigenErnahrungsverhâltnisse ist, unter welchen nach Ablosung 

 der Capillarwand oder durch Anhaufung von Amyloid im Lumen 

 der Capillaren die Leberzellen sich befinden. deren normale Ernah- 

 rung und Function durch den innigen Verband der Leberzellen mit 

 den Blutcapillarwandzellen bedingt ist. In F&llen, in welchen die 

 Beding-uno-en der Bildung amyloider Substanz fortdauern. hiiufen 

 sich in den Capillaren immer grossere Mengen amyloider Substanz 

 an, obwohl das Lebergewebe immer mehr atrophisch wird, die 

 Leberzellen und die Capillarwandzellen in ihren wie immer gear- 

 teten Leistungen tief untergraben sind, so das Bilder zum Vorschein 

 kommen wie auf der Fig. 28, wo nur Spuren von Zellon in Gestalt 

 von Zellkernen hie und da noch zu sehen sind, und die ganze 

 Masse des Leberacinus aus Schollen und Kugeln amyloider Sub- 

 stanz bestebt. Die Leber nimmt infolge wachsender Ablagerung 



schiedenen physiologi,schen l^unctionen in verschiedenen Organen Verschiedenheiten 

 im Bau der Bluteapillaren, der dieselben bildenden Zellen vorhanden sind. 



