— 156 — 



heilen. Wegen des zu kurzen untern Hebelarmes musste 

 ich von der subcutanen Infraction — als des mindest ein- 

 greifenden Verfahrens — Umgang nehmen. Ich schritt da- 

 her am 25. Juli 1870 unter gütiger Assistenz des Herrn 

 Dr. Gas s er, der mir in den Ferien bei allen schwierigen 

 Operationen in der collegialsten Weise bei Seite stand, wo- 

 für ich ihm hier noch einmal meinen innigsten Dank aus- 

 spreche, zur subperiostalen Osteotomie. Ich ging im untern 

 Theile des sulcus bicipit. ext. präparando bis auf den Kno- 

 chen ein, hob das Periost nach aussen und innen vom Kno- 

 chen ab, schützte hiedurch die hinter dem Lig. intermuscul. 

 ext. liegenden Gebilde (Art. collater. rad. und Nerv, rad.), 

 trennte dann den alten Callus in seiner äussern Peripherie 

 mit dem Meissel, brach hierauf den Knochen quer ein und 

 legte in der richtigen Stellung einen gefensterten Gypsver- 

 band an. Der Blutverlust belief sich nur auf einige Tropfen. 

 Acht Tage nach der Operation war das Fieber, das sich nur 

 einmal am 2. Krankheitstage auf 39^ gehoben hatte, voll- 

 kommen gewichen und nach weiteren 10 Tagen konnte der 

 kleine Patient bereits das Bett verlassen. 



Am 22. Tage erlitt das Wohlbefinden des Kranken 

 durch plötzliches Ansteigen der Fiebercurve eine bedrohliche 

 Unterbrechung (39.8'' C): Die Operationswunde war mit 

 einem knorpelharten, diphtheritischen Belege behaftet. Nach 

 Entfernung des Gypsverbandes fand man einen erbsengrossen 

 Decubitus knapp oberhalb der Ellenbeuge und bedeutende 

 Röthung des Vorder- und Oberarmes. Am 25. Tage er- 

 langte das Fieber 40°; in der Nähe desCond. internus fühlte 

 man in der Tiefe deutliche Fluctuation; Incision, Entleerung 

 von 2 Unzen eines dicken, blutigen Eiters, der in den fol- 

 genden Tagen, namentlich bei Druck auf den Ellenbug reich- 

 hch abfloss. Ich stiess zwar mit der Sonde auf keinen rau- 

 hen Knochen, doch konnte ich mich der Befürchtung, dass 

 das Ellbogengelenk die Eiterquelle abgebe, nicht erwähren, 

 umsomehr, als enorme Schmerzhaftigkeit und rapider Verfall 

 des Kranken auftraten; glücklicher Weise erwies sich die- 



