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larer Verstärkungsschiene angelegt. Die Schnittflächen der 

 entfernten Knochensegmente waren gesund. Trotz einer über 

 den Gipsverband aufgelegten grossen Eisblase filtrirte einige 

 Stunden nach der Operation Blut durch denselben, es wurden 

 daher sogleich Fenster angebracht. Die Blutung stand auf 

 Irigation mit Eiswasser. 



Die Reaktion war gering. Temp. : am ersten und zwei- 

 ten Abende nur 38.4, am 3. zwar 39,4, allein wahrschein- 

 lich bedingt durch mehrtägige Stuhlverhaltung; wenig- 

 stens schwand diese Steigerung, nachdem auf eine Dosis 

 Oleum Ricini mehrere Stühle gefolgt waren. Die Wunde 

 reinigte sich schnell, der Patient schlief und ass gut und 

 war am 17. (7. Tage), an welchem die letzte Ligatur abge- 

 stossen wurde, schon fieberfrei. Täglich wurde zweimal mit 

 Carbolwasser 1:100 abgespült und 2 mal eine in Carbolöl 

 1 : 8 getränkte Mesche eingeführt. 



Am 22. stellten sich Schmerzen am Handrücken ein, 

 die Temperatur stieg auf 37.6, hielt sich am Morgen des 

 23. auf 37.3 und gleichzeitig ergoss sich eine grössere Eiter- 

 menge. In der Voraussetzung, dass in dem am Handrücken 

 befindlichen Hohlräume eine Eiterverhaltung stattfinden könnte, 

 wurde nun der Gipsverband entfernt. Es zeigte sich, dass 

 nicht nur die Fistel, deren Heilung bei nach unten freiem 

 Abzüge erwartet werden konnte, nicht geheilt, sondern noch 

 eine neue entstanden war. Diese befand sich genau über 

 der Mitte des Mittelhandknochens des Ringfingers und führte 

 in eine buchtige Höhle, in welcher die Sonde hie und da 

 einen rauhen Knochen fühlte. Der ganze Handrücken war 

 durch den unter dem Verbände verhalten gewesenen Eiter 

 macerirt. 



Die Meschen wurden — da der tägliche Wechsel zu 

 sehr reizen konnte — durch ein Drainagerohr, das Carbolöl 

 durch Carbolwasser (2 Drachmen auf 1 Pf.) ersetzt, und 

 am 26. ein neuer Gipsverband (mit einem Fenster auch für 

 den Handrücken) angelegt. — In der Zeit vom 26. August 

 bis 15. Sept. verkleinerten sich sowohl die durch die Operation 



