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Arzt, den hohen Blasenstich zu machen. Nach Entleerung 

 von 3 grossen Schüsseln voll Urins erholte sich der Kranke 

 allmälig und konnte — sonst gesund — schon am 3. Tage 

 das Bett verlassen. Da durch die Harnröhre nur wenige 

 Tropfen abgingen, so musste die Canüle liegen bleiben und 

 kam daher der Kranke am 16. Mai 1870 mit dieser auf 

 die Klinik. 



Von den vor Jahren erlittenen schweren Verletzungen 

 war nur wenig mehr zu sehen. 



Es wurde mit den dünnsten Bouagien und Darmseiten 

 versucht, durch die schon von aussen fühlbare Striktur, welche 

 fast die ganze Pars membranacea einnahm , durchzudringen, 

 allein alles war vergeblich, somit nur durch den Harnröhren- 

 schnitt nach Syme Heilung möglich. 



Die nun zu beschreibende Operation bot nicht blos in 

 Folge der path. Veränderungen, sondern besonders in Folge 

 des Umstandes, dass der Patient — ein Gewohnheitstrinker — 

 kaum zu narcotisiren war, ungeheure Schwierigkeiten. 



Es wurde eine Metallsonde (Striktursonde) bis zur Strik- 

 tur eingeführt , auf sie in der Raphe eingeschnitten und die 

 Harnröhre geöffnet. Die Schnittränder wurden mit spitzen 

 Häckchen weit abgezogen und nach Stillung der übrigens ge- 

 ringen Blutung die Fortsetzung der Harnröhre aufgesucht. 

 Nur mit Mühe sah man eine feine OefFnung , durch welche 

 eine haarfeine silberne Sonde bis in die Blase eingeführt 

 werden konnte. Dieser folgend wurde nun die verengte Harn- 

 röhre in der Länge von circa 1 Zoll mit dem Spitz- und 

 Knopfbistouri gespalten, bis wieder ein Lumen von normaler 

 Weite zum Vorschein kam. 



Nach Beendigung der Operation wurde von der Wunde 

 aus ein elastischer Katheter in die Blase eingelegt und da 

 aller Harn durch diesen abfloss die Kanüle entfernt. 



Die Reaction war massig und die Wunde bald in bester 

 Granulation. Nach 8 Tagen wurde der Katheter entfernt 

 Und dafür ein neuer vom orificium urethrae her eingeführt. 

 Die Wunde verkleinerte sich schnell, so dass nach Entfer- 



