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Vortragender konstruirte daher einen Massstab (Coxan- 

 kylometer), der sich in einem Universalgelenke bewegt, 

 das einem Kugelgelenk nachgebildet ist, und an welchem 

 sich an dreierlei Bögen, die in den verschiedenen Axen vor- 

 genommenen Bewegungen, durch Zeiger ablesen lassen. Eine 

 Verbesserung wurde erst kürzlich an diesem Coxankylometer 

 angebracht, indem statt der Halbbögen, bloss Viertelbögen 

 verwendet wurden, die es möglich machen, dass das Instru- 

 ment sich völlig an den Trochanter anlegt. Sobald der 

 fehlerhafte Winkel gemessen ist, wird das brisement force 

 angewandt, wieder gemessen um zu sehen, was erreicht wurde, 

 und nun der Gypsverband angelegt. Dieser fixirt nun zwar 

 in der oben angegebenen Ausführung das bei dem brisement 

 force gewonnene Resultat, aber er distrahirt nicht. Man 

 findet freilich den Decubitus nicht an allen erkrankten Ge- 

 lenken, und daher kann man sich die Frage vorlegen, ob 

 in Fällen, wo der Knochen nicht selbst von der Entzündung 

 ergrifi^en ist, eine Distraction nöthig sei. Es lässt sich nem- 

 lich nicht gut einsehen, warum der Druck den die Knochen 

 bei Verkürzung der Muskeln oder Schrumpfung des Binde- 

 gewebes aufeinander ausüben, so schädlich sein soll. In 

 Fällen , wo die Gelenkshöhle und der Knochen nicht selbst 

 affizirt sind, ist die Distraction daher gewiss unnöthig. 



Um Distraction undlmmobilisirung zu verbinden, 

 konstruirt der Vortragende einen Gypsverband, der über den 

 Knöcheln oder oberhalb des Knie's circular durchtrennt wird, 

 so dass er aus einem oberen und unteren Stücke besteht, 

 die durch eingegypste, eiserne Extensionsschienchen vermittelst 

 Schrauben voneinander entfernt werden können , so dass die 

 Gelenkenden des kranken Gelenkes distrahirt werden. Auf 

 diese Art ist das Gelenk fixirt und distrahirt zugleich. Die 

 Extension kann auf über zwei Zoll ausgedehnt werden. 



Die Imraobilisirung hat in den kranken Gelenken bei 

 langer Dauer gewisse Veränderungen zur Folge, als Schwel- 

 lung der Syuovialhaut, Auflockerung des Knorpels und Bei- 

 mengung von Eiterzellen zur Synovia. Man findet in Folge 



