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V. Offene Sprunggelenkswunde mit Fractur des 

 äussern Knöchels complicirt. — Conservative 

 Behandlung. — Heilung mit freier Beweglichkeit 



des verletzten Gelenkes. 



Am 18. August 1871 wurde uns ein dreijähriges Kind 

 übergeben, das am vorhergehenden Tage mit dem rechten 

 Fusse unter das Rad eines leeren Steinwagens gerieth und 

 bei der Aufnahme folgende Verletzung darbot: Die äussere 

 Hälfte der Beugeseite des rechten Sprunggelenkes war durch 

 eine vierkreuzerstückgrosse mit Koth, Sand und sonstigem 

 Schmutz verunreinigte Wunde biosgelegt, und der äussere 

 Knöchel quer gebrochen; keine Luxationsstellung. Die ge- 

 nannte Wunde setzte sich gegen den Unterschenkel sowohl, 

 wie gegen den Fussrücken hin, je 2^/^ Querfinger breit in 

 eine oberflächliche Abschilferung fort. 



Die Behandlung bestand in einem das Gelenk immobili- 

 sirenden gefensterten Gypsverband , der mit der Ris-Bill- 

 roth'schen Schiene derart verbunden wurde, dass der Unter- 

 schenkel fusswärts sanft anstieg, und in Carbolwasser- und 

 Eisüberschlägen. 



Das Fieber hielt sich lange Zeit hindurch auf über 39 

 und steigerte sich in der 2. Septemberwoche, in Folge einer 

 längs des Innern Knöchels nach aufwärts ziehenden Phleg- 

 mone auf über 40° C. Inzwischen war die Gelenkswunde 

 allenthalben mit Granulationen ausgefüllt, der Gypsverband 

 konnte entfernt werden und ausgiebige Incisionen der phleg- 

 monösen Stellen brachten auch diese bald zur Heilung. 



Am 10. October war allenthalben feste Vernarbung — 

 das Sprunggelenk in seinen Bewegungen gar nicht behindert. 

 Eduard Lang, khn. Assistent. 



VI. Freier Gelenkskörper und Hydrarthros im 

 linken Kniegelenke. — Entfernung des Gelenk- 

 körpers durch direkten Einschnitt. — Heilung. 



M. M., 68 [Jahre alt, Taglöhner aus Arzl erzählte bei 

 seiner Aufnahme auf die chirurg. klin. am 6. Mai 1871, dass 



