SÉANCE DU 17 AVRIL 189 



Obs. IV. — Paralysie radiale du côté droit de cause traumatique chez 

 un homme de 31 ans. Chute sur l'épaule et le bras du côté correspon- 

 dant. Intégrité complète de l'excitabilité du nerf radial dans la gouttière 

 humérale. Abolition dans l'aisselle, sauf pour le muscle triceps brachial. 

 L'électrisation du nerf radial dans l'aisselle produit du côté sain une 

 douleur assez marquée dans la peau de la face dorsale de la main. On ne 

 constate rien d'analogue du côté dé la paralysie. Pas d'atrophie des 

 muscles paralysés, sauf pour le long supinateur, dont la diminution de 

 volume, très nette déjà trois semaines après le début de la paralysie, augmente 

 encore les jours suivants, en même temps que la contractilité faradique dimi- 

 nue. Persistance de l'atrophie de ce muscle après guérison de la paralysie. 



Obs. V. — Paralysie radiale droite chez un homme de 33 ans, survenue 

 pendant le sommeil de l'ivresse. Conservation de l'excitabilité du nerf radial 

 dans la gouttière. Abolition dans l'aisselle, sauf pour le triceps brachial. La 

 sensibilité est normale dans ses différents modes. L'excitation faradique du 

 radial dans la région axillaire détermine du côté sain une sensation doulou- 

 reuse, que le malade rapporte à la face dorsale de la main. Du côté paralysé, 

 il n'existe rien de semblable. Intégrité du volume des muscles paralysés, sauf 

 pour le long supinateur qui, au bout d'un mois, est très nettement atrophié 

 et présente une légère diminution de son excitabilité faradique. 



Parmi les symptômes présente's par ces malades, les uns sont aujour- 

 d'hui classiques et nous n'y insisterons pas. C'est ainsi que nous avons 

 pu constater chez eux que le nerf radial, qui avait perdu son excitabilité 

 électrique dans l'aisselle, l'avait au contraire conservée à partir de 

 l'extrémité inférieure de la gouttière de torsion, et, dans certains cas 

 mème^ le radial était excitable le long de l'humérus jusqu'à un point plus 

 élevé que l'extrémité inférieure de cette gouttière. En d'autres termes, ce 

 nerf avait perdu son excitabilité électrique au-dessus et au niveau du 

 point comprimé, tandis qu'il l'avait conservée au-dessous comme à l'état 

 physiologique, particularité déjà notée par les observateurs qui nous ont 

 précédés, en particulier par Erb, et sur laquelle nous reviendrons un peu 

 plus loin. Ajoutons enfin que chez tous nos malades, le retour des con- 

 tractions volontaires dans les muscles paralysés, a toujoin^s précédé le 

 retour de l'excitabilité électrique du nerf radial dans Vaisselle. 



Dans la note actuelle, nous insisterons sur deux particularités présen- 

 tées par nos malades, à savoir: 1° l'atrophie isolée du long supinateur; 

 2° la différence qui existait chez eux au point de vue de la sensibilité sub- 

 jective, entre le côté sain et le côté paralysé, lorsqu'on excitait le radial 

 dans l'aisselle. 



L'atrophie du muscle long supinateur n'a pas encore été signalée, à 

 notre connaissance du moins, au cours de la paralysie radiale par com- 

 pression; nous parlons bien entendu de la paralysie radiale par compres- 

 sion légère;, dans laquelle le nerf radial conserve son excitabilité, et cela 

 pendant toute la durée de raffection, au-dessous du point où a siégé la 



