SÉANCE DU 15 MAI 239 



OPHTHALMOTONOMÉTRIE TAR LE SON, par M. le D' GeLLÉ. 



Tout examen de l'œil comprend l'étude de la tension du globe; il 

 importe, en effet, de connaître et de pouvoir mesurer la re'sistance 

 variable du globe de l'œil aux pressions des muscles nombreux qui 

 agissent sur lui. Les méthodes proposées dans ce but, les plus usitées 

 sont : la pnlpation, procédé le plus fréquemment employé, qui exige un 

 toucher bien délicat si l'on veut distinguer des degrés dans la tension; 

 puis, In miHliode de Dondoz ou manométriqiie que je n'ai pas vu 

 employer, mais qui dérive encore de la palpation, et donne la résistance 

 faible, moyenne ou exagérée de la coque oculaire aux pressions au moyen 

 d'un petit manomètre spécial. Ce sont des procédés classiques d'obser- 

 vation. 



Je désire soumettre à la Société une méthode de tonoruptrie ocvlaire qne 

 je crois aussi précise et aussi sûre que possible, et qui repose sur la 

 connaissance des propriétés acoustiques de l'organe, et des modifications 

 que létat de la maladie leur fait subir. On connaît les propriétés des 

 membranes au point de vue de la conduction du son ; il faut qu'une mem- 

 brane soit tendue pour transmettre un son. Cette conduction croît 

 jusqu'à un certain degré de la tension, puis elle décroît passé cela, au 

 point que le son en soit augmenté d'intensité en proportion pour que le 

 passage des ondes sonores ait lieu. Or, le globe oculaire est une coque 

 membraneuse, dont la tension normale est altérée en plus ou en moins 

 dans le cas de maladie. Un son, que l'oreille peut saisir facilement et vite 

 à travers un œil sain, au contact duquel on le fait arriver par un artifice 

 expérimental, subira des modifications en rapport avec ces altérations de 

 tonicité, ce qui les signalera à l'observateur; telle est la chaîne des idées 

 qui m'ont conduit à ausculter à travers le globe oculaire un bruit donné, à 

 l'étudier sur l'œil normal, puis à noter sur les yeux malades les accidents 

 divers de la transmission, signes évidents des changements arrivés dans 

 la tension oculaire. 



Le dispositif que j'emploie m'a permis d'avoir un son à peu près 

 toujours égal, ce qui fournit des résultats comparables; puis d'établir 

 une normale; enfin, de mesurer d'une façon précise les divers degrés 

 d'hypotonie ou d'hypertonie. J'ajoute que cela se fait assez prompte- 

 ment et ne demande pas d'instrumentation coûteuse, ni aucun aide. 



Moijen de constater féiat d,e la tension oculaire par Vauscultathn, ou 

 tonométrie oculaire par le son. 



Dans mes premières recherches, je faisais usage de l'otoscope simple 

 pour ausculter, et du diapason 'a, de 9 centimètres, pour donner le son. 

 C,alui'i-i »'»t{iit provoqué en passant vivamenl enh--^ 1«^ l>oiH'e pt l'inde.v 

 çHiTési li>s dpus briinches du diapason, ^!t por li;»hilud<^, j'obtenais de la 



