SÉANCE DU 7 AOUT 425 



trop faibles pour être pesées, nous avons dû recourir à l'emploi de 

 liqueurs titrées : solution de fil de clavecin et sulfocyanure de potassium 

 pour le fer ; solution de bichromate de potasse pour le plomb ; nous 

 donnons nos chiffres non comme absolus, mais seulement pour les idées. 



Le fer existe normalement dans les urines, mais en faibles proportions 

 (3 à 11 milligrammes en vingt-quatre heures) ; dans la bile on arrive au 

 contraire à 2 gr., 30 (Gautier); dans la sécrétion cutanée, des traces sont 

 signalées par la plupart des auteurs, mais, le fer existant partout, il est 

 difficile d'être affirmatif. 



Le plomb s'élimine surtout par la bile (Annuschat, Lehmann), peu ou 

 pas par les urines, et pas du tout par la peau, comme le prouvent nos 

 observations. 



• Nous avons recueilli 21 cas d'intoxication saturnine chez lesquels nous 

 avons constaté la présence du fer ainsi qu'il est facile de le voir sur notre 

 tableau récapitulatif; le dosage dénonce deO milligr. 25 à 1 milligr. 8 de 

 fer, les mains et les pieds étant laissés en dehors à cause d'erreurs 

 inévitables. Quant au plomb, nous avons trouvé de 1 à 6 centigrammes 

 avant tout lavage. Plus tard le fer se reproduit plus ou moins; mais le 

 plomb, quand il a été complètement enlevé, ne reparaît plus sur la peau. 



La quantité de fer excrétée est proportionnelle à la diminution de 

 l'hémoglobine dans le sang et contemporaine de cette diminution. 



Dans les urines en général le fer est absent et le plomb n'a jamais été 

 décelé dans nos analyses. 



L'élimination du fer par la peau se fait toutes les fois qu'une anémie 

 aiguë rapide s'installe (rhumatisme articulaire aigu, hémorragie abon- 

 dante, inflammation phlegmoneuse, etc.), mais n'est pas pathognomoni- 

 que de l'intoxication saturnine: elle est le témoin d'une perte considérable 

 et rapide de l'hémoglobine du sang, quelle qu'en soit la cause. 



Le traitement rationnel de l'intoxication saturnine aigu est le suivant : 

 purgatifs, soufre à l'intérieur pour sulfurer le plomb dans l'intestin (bile); 

 fer pour réparer les pertes en hémoglobine, l'accès douloureux passé. 

 Quant au bain sulfureux, il agit comme agent de propreté et comme toni- 

 fiant, car lapeau n'absorbe pas le plomb (Monnereau) et n'en élimine pas. 



Note sur l'actioa' antiseptique de la bile, 

 par MM. Charrin et G. -H. Roger. 



Beaucoup d'auteurs pensent que la bile agit sur les ferments figurés 

 de l'intestin à la façon d'un antiseptique. La clinique semble démontrer 

 cette propriété. Chez les ictériques, en effet, quand la bile ne coule plus 

 dans rintestin, la putridité intestinale augmente. 



