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Seconde note sur la bactériologie du chalazion, 

 par M. Vassaux. 



Dans ma communication du 23 juin 1886, j'ai présenté six observations 

 de chalazion dans lesquelles, par les méthodes de coloration et de culture, 

 je n'avais pu mettre en évidence aucun microbe. J'étais en désaccord 

 sur ce point avec MM. Poncet et Boucheron. Cette communication m'a 

 valu de leur part une double réponse. 



Suivant M. Poncet^ la différence des résultats obtenus par lui et par 

 moi tiendrait à ce que je n'aurais examiné que la paroi inflammatoire du 

 kyste, tandis que M. Poncet aurait surtout étudié le sébum. C'est un 

 reproche qui ne me paraît pas applicable ; j'ai en eff'et examiné le chala- 

 zion au moyen de coupes intéressant la totalité de la tumeur, et en se re- 

 portant à ma communication on verra qu'aucune partie de ce tissu patho- 

 logique n'a échappé à mon examen. 



D'autre part, en entendant M. Poncet parler à maintes reprises, à 

 propos du chalazion, de « paroi du kyste, de suppuration del'acinus », je 

 suis à me demander si M. Poncet et moi avons en vue la même affec- 

 tion. 



Aussi, pour l'éclaircissement de ce débat_, est-il peut-être nécessaire de 

 bien préciser ce qu'on entend par chalazion. Le chalazion est une tumeur 

 qui prend naissance dans le tarse au pourtour des acini des glandes mei- 

 boniennes, tumeur difficile à classer, il est vrai, soit dans les tumeurs 

 véritables, comme les sarcomes, ou dans les tumeurs inflammatoires, 

 mais c'est une tumeur et non pas un kyste ; c'est un tissu de granulations, 

 c'est le granulome deVirchow,latumeurà cysto-blastions de Robin. Faire, 

 à l'époque actuelle, la confusion entre le chalazion et le kyste meibonien 

 serait reculer de trente ans, nous ramener à l'époque de Desmarres, et 

 méconnaître les travaux de Virchow, de Thomas, de de Vincentiis, de 

 Panas, etc., sur cette question. Du reste_,il suffît de sectionner un chalazion, 

 à la condition qu'il ne soit pas en voie de ramollissement ou de suppura- 

 tion, pour être convaincu que l'on a devant soi un tissu rappelant, par sa 

 consistance ^et sa coloration, le sarcome embryonnaire; et la compa- 

 raison qu'on a faite de ce tissu avec la chair d'anguille est tout à fait 

 correcte. 



Il est vrai que la tumeur ne se présente pas toujours ainsi, et il n'est 

 pas rare de voir des chalazions se crever au premier coup de bistouri, se 

 vider comme s'il s'agissait d'un kyste, quelquefois même se présenter 

 comme une poche en voie de suppuration. La constitution du chalazion 

 explique suffisamment ces différentes manières d'être; comme c'est un 



