SÉANCE DU 7 AOUT Ml 



tissu de granulations peu vasculaires, on comprend très bien que les élé- 

 ments anatomiques, dans les points privés de nutrition, subiront la dé- 

 générescence granulo-graisseuse et formeront des foyers de ramollisse- 

 ment, comme cela se passe dans la gomme, le tubercule, le sarcome; de 

 même le chalazion peut suppurer, par l'adjonction d'une cause nouvelle, au 

 même titre que l'on voit des kystes sébacés, stationnaires pendant nombre 

 d'années, s'enflammer un beau jour et suppurer; mais dire que le chala- 

 zion est une affection purulente évoluant vers la suppuration ne me paraît 

 pas être l'expression de l'exacte vérité. Des chalazions datant de plusieurs 

 années ne sont pas extrêmement rares et j'en connais pour ma part un, 

 datant d'environ quatre ans, et qui est encore indemne de suppuration. 



Tumeur dure, ramollie ou suppurée, tels sont les trois états dans 

 lesquels peut se présenter le chalazion : si l'on se propose de rechercher 

 si le chalazion est une maladie parasitaire, il me semble que ce serait se 

 mettre dans de mauvaises conditions scientifiques que de prendre pour 

 objet d'étude des chalazions ramollis ou suppures. C'est au début de 

 l'affection qu'on doit rencontrer le microbe spécifique, s'il y a. C'est là 

 qu'il faut le chercher. 



J'ai eu l'occasion d'observer, dans le service de M. Panas, un cas répon- 

 dant à ces conditions : il s'agissait d'un jeune homme, d'une vingtaine 

 d'années, arthritique, affecté d'un chalazion de la grosseur d'un pois et 

 datant de deux mois au plus. La peau et la conjonctive avoisinantes ne 

 présentaient aucune inflammation, et par la pression il était impossible 

 de faire sourdre aucune matière sébacée ou autre, par l'orifice des 

 glandes meiboniennes en rapport avec la tumeur. Le chalazion enlevé fut 

 sectionné en deux parties: la tumeur avait la consistance, l'aspect de la 

 chair d'anguille ; c'était un chalazion typique ; il n'y avait aucun point de 

 ramollissement et par la pression il était impossible de faire sourdre aucun 

 liquide rappelant le sébum. 



En examinant le produit du raclage des surfaces de section, on consta- 

 tait des cellules rondes ou allongées à gros noyau, quelques cellules 

 multi-nucléées, de la matière amorphe, mais pas de traces d'épithélium 

 sébacé, pas de gouttes graisseuses; des dissociations colorées au violet 

 de gentiane ou au bleu de méthylène et décolorées par l'alcool absolu, 

 ne contenaient aucun microbe ; si, au contraire, on traitait de pareilles 

 dissociations lavées à l'éther par la méthode de Gram, on voyait la pré- 

 paration se remplir de granulations arrondies d'un bleu foncé, de volume 

 variable, se décolorant après l'action prolongée de l'alcool. En aucun 

 point je n'ai trouvé les éléments farcis de microbes, décrits par M. Pou- 

 cet. 



Des tubes de gélatine inoculés avec des fragments de ce chalazion sont 

 restés stériles; en voici des tubes; l'ensemencement date du 26 juin. Des 

 granulations qui ne se produisent qu'après l'action de la solution iodo- 



