SÉANCE DU 30 OCTOBRE 



Altération de la sensibilité a la suite de lésions des centres 

 APPELÉS psychomoteurs, par le D'" Eue. Dupuy. 



Il y a déjà longtemps que j'ai trouvé que les lésions des régions dites 

 psychomotrices de l'écorce du cerveau des Mammifères peuvent donner 

 lieu à des altérations de la sensibilité. M. Tripier, de Lyon, a depuis plu- 

 sieurs années soutenu que les centres psychomoteurs sont des centres 

 de sensibilité. J'ai rapporté, dès mon retour en France, un nombre d'ex- 

 périences d'irritation et d'ablation des circonvolutions autour du sillon 

 crucial du chien, qui montrent que toujours ces opérations sont suivies 

 d'une altération plus ou moins profonde et plus ou moins durable de la 

 vue et de la sensibilité générale . J'ai rapporté notamment, à la séance du 

 25 octobre dernier, à la Société, les résultats observés chez un singe au- 

 quel j'avais fait l'ablation de toute la partie supérieure des circonvolu- 

 tions dites motrices et celles qui sont censées contenir le centre visuel de 

 Ferrier,etqui avait, en outre d'une paralysie du bras seulement, une alté- 

 ration du sens de la vue et de la sensibilité générale aussi bien que du 

 sens musculaire; observation qui concorde singulièrement avec celles 

 que je vais rapporter. Durant l'été qui vient de finir, j'ai encore obtenu 

 les mêmes résultats sur des chiens. 



Mon ami M. le professeur Horsley/de Londres, l'habile chirurgien que 

 la Société a entendu l'hiver dernier, vient de publier dans le British Médi- 

 cal Journal de Londres, du 9 octobre de cette année, pages 670 et sui- 

 vantes, trois observations fort remarquables. Elles marquent d'une façon 

 bien nette un progrès dans la chirurgie de la tête et aussi sont une confir- 

 mation, il m'a paru, de cette doctrine, que les lésions du cerveau peuvent 

 donner lieu à des effets fort variables pour un même territoire lésé, 

 comme le soutient M. Brown-Sequard, et qu'il n'existe guère de rapport 

 entre l'étendue' de la lésion et l'étendue et la nature des fonctions alté- 

 rées^ comme je l'ai aussi annoncé et professé dans mes cours aux Etats- 

 Unis et dans des publications antérieures. 

 . '■ Voici les observations du professeur Horsley : 



N° 1. Le malade avait des mouvements convulsifs du côté droit. Il 

 était hémiplégique [distinctly hémiplégie) encore dix jours après la 

 dernière attaque épileptoïde Jacksonienne. 



Opération : Hémisphère gauche : Le siège de la lésion, qui était situé 

 autour de la partie postérieure du sillon frontal supérieur, était 

 composé d'un tissu très vasculaire, très rouge, long de trois cen- 

 timètres et large de deux., Le tout fut enlevé au couteau à la pro- 

 fondeur de deux centimètres, en même temps qu'un peu du tissu 

 contenant les fibres de la couronne radiée de la circonvolution mar- 

 ginale. 



