SÉANCE DU 11 DÉCEMBRE 58t 



plus accentuées et se terminent à des niveaux différents sous forme de 

 zigzags ou de franges. Parfois, on voit un seul petit faisceau de fibrilles, 

 (une ou plusieurs colonnes de Kœlliker) s'immerger à une certaine 

 étendue dans la masse fibreuse, tandis que la plus grande partie de 

 l'extrémité de la fibre musculaire est plus revenue sur elle-même, ce qui 

 prouve que l'atrophie longitudinale ne marche pas toujours exactement 

 du même pas dans tous les groupes des fibrilles d'un faisceau primitif. 

 Des petites languettes striées qui ont plus longtemps résisté à l'atrophie 

 se voient parfois noyées dans le tissu fibreux, partant de l'extrémité de' 

 la fibre musculaire; ce sont les restes, les débris indiquant le lieu jadis 

 occupé par le faisceau tout entier, qui a disparu en cédant sa place aux 

 fibres tendineuses qui s'accroissent et s'allongent d'autant plus que le 

 premier devient plus court. 



Dans la grande majorité des fibres, les extrémités en voie d'atrophie 

 ont l'aspect strié normal. On ne voit que bien rarement les indices d'un 

 travail atrophique plus intense, plus accéléré, qui est peut-être dû à la 

 maladie intercurrente amenant la mort du malade. Alors l'extrémité de 

 la fibre présente les différents degrés d'une dégénérescence granuleuse r 

 les sarcomes éléments sont dérangés, diminuent progressivement de 

 volume en prenant un aspect granuleux. Plus rarement encore l'extré- 

 mité atrophique de la fibre est composée de grosses granulations très 

 pigmentées et d'apparence graisseuse. 



Ce sont, en tout cas, des exceptions : la règle, c'est l'atrophie simple, la 

 fonte pour ainsi dire des extrémités des fibres musculaires, 



La quantité des noyaux musculaires et leur volume sont d'habitude 

 augmentés. Parfois c'est toute une calotte de noyaux qui recouvre 

 l'extrémité de la substance contractile. 



Quant au mode d'insertion de la fibre musculaire aux faisceaux fibreux, 

 on n'aperçoit pas de différence fondamentale avec ce qui existe à l'état 

 normal. Les faisceaux fibreux paraissent s'insérera toutes les extrémités- 

 des fibrilles musculaires. 



La structure de ce tissu fibreux diffère très peu de celle du tendon. I^es- 

 fibrilles sont cependant moins denses, moins serrées. Les faisceaux qu'elle 

 constituent sont parfois très riches en éléments cellulaires variés, indice 

 d'un travail actif par lequel se traduit l'accroissement longitudinal du 

 tendon. On voit d'abord une grande quantité d'éléments lympho'ides près- 

 dès points d'insertion musculaire, puis des rangées de cellules aplaties 

 en forme de nacelle qui suivent les faisceaux fibreux; d'autres cellules- 

 de forme fusiforme allongée ; puis il y a des cellules plates, granuleuses, 

 avec des prolongements courts; on retrouve des cellules en voie d'infil- 

 tration graisseuse. 11 est probable qu'une partie de ces éléments appar- 

 tient au tissu lâche du périmysium, mais la plus grande entre dans la 

 constitution du faisceau flbro-tendineux qui s'accroît. Plus nous nous- 

 éloignons des terminaisons musculaires, plus le tissu fibreux devient 



