SATURNISME AIGU. 19 



2 avril: seul le sulfocyanure donne quelque chose ; on fait un nouveau 

 lavage sur la région précédemment lavée, l'analyse dénonce la présence 

 du fer seul. S'il n'y a pas de plomb, c'est que la peau n'en a pas excrété 

 et l'on est en droit de conclure que celui trouvé le 10 mars venait du 

 dehors (vêtements) ; au contraire, le fer est excrété. 



Nous avons donné nos deux premières observations complètes, pour 

 bien établir la présence du fer dans la sécrétion cutanée chez les saturnins ; 

 dans toutes les deux, nous constatons que le fer existe sur la peau ; et 

 dans la deuxième nous démontrons par le sulfocyanure et l'analyse du 

 produit du lavage que le fer, qui avait été enlevé une première fois, a 

 reparu au bout de quelques jours. Nous croyons donc inutile de pour- 

 suivre le détail de cette démonstration, nous renvoyons simplement au 

 tableau que nous avons dressé à titre de résumé : il nous fait voir que^ 

 dans XXI observations, le fer a toujours été constaté, et que dans les 

 attaques aiguës, ce métal, enlevé par les premiers lavages ou par des 

 bains, a été sécrété de nouveau, toutes les fois que l'anémie a continué 

 à progresser. 



Dosage. — Il nous a paru intéressant de doser la quantité de fer que 

 l'on pouvait rencontrer sur la peau, sans nous dissimuler que le dosage 

 ne saurait avoir qu'une valeur très approximative. Trois procédés s'of- 

 fraient à nous : 



1" Donner un bain au malade ; prendre une certaine quantité d'eau du 

 bain, évaporer, et doser selon les méthodes employées en chimie ; nous ne 

 nous y sommes même pas arrêté, parce que, le fer se rencontrant partout 

 dans la nature, il est impossible de se garantir complètement des causes 

 d'erreur; la preuve en est que, peu de temps après un lavage sérieux de 

 la pulpe des doigts, la solution acide de sulfocyanure que l'on y dépose 

 rougit fortement : parce que les causes d'erreurs inévitables dans ce genre 

 de manipulations seraient multipliées par 10 ou 12 au moins, et enfin 

 parce que la quantité de fer sur la peau est très faible ; 



2° Faire suer le sujet et analyser la sueur ; mais il est difficile de 

 recueillir tout le liquide que perd le malade ; et d'ailleurs, peut-on 

 regarder comme normale la sueur ainsi provoquée? et puis la sueur 

 enlève-t-elle tout le fer qui se trouve sur la peau? Enfin les saturnins 

 suent très difficilement et il n'est peut-être pas indifférent de donner une 

 dose un peu élevée de pilocarpine, par exemple, à un sujet saturé de plomb 

 et déjà très anémié. 



3° Nous avons préféré laver simplement soit un bras et une jambe, 

 soit la moitié du corps, avec de l'eau acidulée avec du HG/ exempt de 

 fer et de multiplier les résultats obtenus par 2 ou 3, selon les cas. Tou- 

 jours le pied et la main ont été laissés de côté, à cause de l'origine exté- 

 rieure d'une grande partie du fer qu'ils fourniraient. 



Enfin nous avons ainsi la quantité de fer excrétée par la peau et accu- 



