SATURNISME AIGU. 23 



« ni à l'état physiologique, ni sous l'influence des maladies produisant 

 <' même la cachexie. » 



A l'état physiologique, en eff'et, le sulfocyanure sur une région autre 

 que la main et le pied ne fournit pas la réaction rouge intense, ainsi que 

 nous nous en sommes assuré^ ou, si à l'entrée des malades on la cons- 

 tate, c'est que la peau est très sale; il suffît [de donner un bain pour 

 qu'elle ne se reproduise plus pendant des mois. 



Chez un grand nombre de malades de toutes sortes, nous avons cher- 

 ché la présence du fer sur la peau; dans la plupart des cas nous n'avons 

 rien constaté, même avec le sulfocyanure, et cela parfois dans des états 

 cachectiques très avancés. Au contraire, dans le rhumatisme articulaire 

 aigu, dans les affections aiguës, comme un phlegmon des ligaments larges, 

 ou bien après une hémorrhagie abondante et rapide, le fer apparaît à la 

 peau. Je donnerai seulement une observation de rhumatisme qui paraît 

 caractéristique en ce qu'elle permet de saisir le rapport qu'il y a entre 

 l'anémie et le fer sur la peau. 



Obs. XXII. — D... (Jean), vingt-quatre ans, blanchisseur, est atteint de 

 rhumatisme depuis trois mois, au moment où nous le voyons ; mais depuis 

 quelque temps les accidents aigus sont passés; actuellement il éprouve 

 encore quelques douleurs vagues dans les parties tendineuses et aponé- 

 vrotiques du bras et de la jambe, mais elles ne l'empêchent pas d'aller et 

 de venir. 



Le 24 février, le sulfure sodique ne noircit pas la peau. 



3 mars. Depuis quatre jours, le malade est retenu au lit par une nou- 

 velle poussée dans les articulations; il a pâli beaucoup; en peu de temps 

 il s'est considérablement anémié. Avec le sulfure de sodium et le sulfo- 

 cyanure, on a la double réaction sur le poignet et sur le genou. 



6 mars. Les douleurs articulaires n'ont pas cédé au salicylate de soude. 

 La double réaction est plus accentuée encore dans les mêmes régions, 

 mais le ventre et la poitrine ne donnent rien. On lave à l'eau simple les 

 parties qui réagissent par le sulfure et le sulfocyanure, l'analyse révèle 

 la présence du fer dans la liqueur. 



Le sang contient 3,043,395 globules. 



'10 mars. Amélioration très notable. 



13. Les réactions ne se manifestent plus. 



Fait particulier. Depuis trois à quatre semaines, ce malade prend des 

 pilules d'iodure de fer qui viennent d'être remplacées par du sirop 

 d'iodure de fer. 



16 mars. Pas de réaction sur la peau. 



31 mars. Etat satisfaisant; il prend toujours du fer, et cependant les 

 réactions ne se produisent plus malgré le fer qu'il prend à l'intérieur. 



Le fer n'a été trouvé sur la peau que pendant son attaque aiguë. Ni 

 avant, ni après, bien qu'il prit du fer, on n'a pu déceler la présence du 



