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mais sans lésions macroscopiques. Tout l'intérêt s'est concentré sur 

 la cavité thoracique, où le fait le plus frappant était, avant tout, une 

 énorme augmentation de volume du cœur. Cet organe était entouré 

 d'un péricarde légèrement adhérent à la pointe, et sur le côté gauche, 

 et renfermant environ 2 centimètres cubes de sérosité dans laquelle 

 nageaient des filaments et des flocons de fibrine. Ajoutons aussitôt que 

 les deux plèvres étaient tapissées, sur la région costale, de fines fausses 

 membranes, et que chacune des deux cavités renfermait 6 à 7 centi- 

 mètres cubes d'une sérosité claire, troublée seulement par de très nom- 

 breux flocons fibrineux. Les poumons volumineux présentaient vers la 

 face postérieure quelques foyers de congestion passive. 



Le cœur est bien d'un quart à un tiers plus volumineux qu'à l'état 

 normal; il est, tant dans ses cavités ventriculaire qu'auriculaire gauches, 

 gorgé de sang au maximum, et quand, après lavage, on a péniblement 

 extrait les volumineux caillots sanguins qui le remplissent, on constate 

 que tout l'orifice mitral supporte un volumineux bouquet de végétations 

 qui forment un rétrécissement assez serré pour n'admettre qu'à grand 

 peine une sonde cannelée. Les parois ventriculaires sont notablement 

 hypertrophiées ; d'autre part, l'oreillette est extrêmement agrandie, et 

 ses parois sont, elles aussi, hypertrophiques, — détails qu'explique 

 aisément le degré de stricture du rétrécissement mitral que nous venons 

 de décrire. Les végétations qui ont formé ce rétrécissement aigu 

 doivent être minutieusement étudiées. Elles forment un amas circulaire 

 irrégulier, à large base d'implantation sur le pourtour de la mi traie, 

 duquel s'élèvent des saillies mamelonnées de 3 à 4 millimètres de 

 hauteur, sur presque autant de largeur, se rejoignant toutes par la base,, 

 et formant par leur réunion un véritable collier fibroïde, à aspérités,, 

 les unes mousses, les autres un peu plus aiguës, enclavé dans l'orifice 

 mitral. Ces végétations sont de surface lisse, nullement ulcéreuse^ rap- 

 pelant par leur nature, leur aspect fibroïde, dense, élastique et presque 

 carné, de couleur nacrée, ces végétations si spéciales des valvules des 

 vieux "rhumatisants, succombani à leur affection mitrale progressive. 



Ajoutons que le cœur droit, rempli d'un caillot polypiforme, ne pré- 

 sentait aucune altération de surface. Quant aux végétations des val- 

 vules, soumises à l'examen histo-bactériologique, elles ont montré dans 

 des couches de fibrine et de tissu cellulo-fibreux et embryonnaire intri- 

 qués des amas microbiens d'une densité extrême, mis en évidence par 

 les divers colorants et, en particulier, par la méthode de Gram. 



Revenant à quelques détails bactériologiques, nous signalerons que la 

 culture directe du sang du cœur, du foie, de la rate, de la moelle 

 osseuse, du rein et du liquide céphalo-rachidien, ont fourni des cultures 

 pures et typiques du cocco-bacille en points doubles inoculé. 



Il s'est agi, en résumé, consécutivement à une inoculation intravei- 

 neuse, chez le lapin, d'une infection sanguine, avec état général fébrile. 



