SÉANCE DU 29 JANVIER 133 



deux minutes et demie dans un cas et en trois minutes dans l'autre. 

 Dans ces deux faits, l'introduction de l'air s'était produite spontané- 

 ment^ comme cela aurait pu survenir au cours d'une opération, par une 

 plaie faite à la jugulaire et n'intéressant que sa demi-circonférence 

 externe. 



L'insufflation d'air, faite brusquement avec la bouche, à l'aide d'un 

 tube de verre dans la jugulaire, m'a permis de tuer encore plus rapide- 

 ment deux autres chiens, qui sont morts avec les mêmes symptômes 

 asphyxiques. 



A l'autopsie de ces animaux, faite aussitôt après la mort, nous avons 

 été frappé de la distension considérable du ventricule droit, qu'on trou- 

 vait sonore, plein d'air. Cet air ne traversait pas les capillaires pulmo- 

 naires, car, dans ces cas de mort rapide, nous n'en avons jamais trouvé 

 dans le cœur gauche. 



Il nous a paru dès lors très probable que la mort par asphyxie que 

 nous constations chez nos animaux, devait être rapportée à un arrêt de 

 la circulation dû à cette accumulation d'air (1) dans le ventricule droit, 

 et la ponction aspiratrice du ventricule s'offrait à notre esprit comme 

 méthode de traitement. 



Dans cinq expériences faites sur des chiens et des lapins, nous avons 

 pu, après avoir laissé l'entrée de l'air se faire spontanément dans la 

 jugulaire ou l'avoir produite par insufflation de la bouche, éviter, par la 

 ponction aspiratrice du creur droit, la terminaison fatale à laquelle 

 nous étions en droit de nous attendre, car nous avions déjà constaté 

 des symptômes asphyxiques en tout semblables à ceux qui dans les 

 expériences précédentes s'étaient terminées par la mort. 



Nous avons employé l'aiguille n° 1 d'un aspirateur de Dieulafoy, 

 dont le bon fonctionnement était contrôlé avant et après l'opération; 

 pour rendre évidente la pénétration de l'air nous avons laissé une 

 petite quantité d'eau dans l'instrument que nous tenions vertical. De 

 cette façon, dès que l'aiguille était plongée dans le cœur et le robinet 

 ouvert, l'air passait dans l'appareil, soulevant en jet la couche d'eau aux 

 premières seringues et pénétrant sous forme de bulles de plus en plus 

 rares dans les dernières. Nous avons ainsi enlevé de cinq à seize serin- 

 gues d'air chez les différents animaux. 



A mesure que l'air était retiré, un mieux évident se déclarait, les 

 accidents asphyxiques s'atténuaient, et les animaux revenaient à la vie, 

 reprenant une respiration calme ; bientôt tout signe alarmant dispa- 

 raissait. 



• (1) C'est la théorie de Couly {Thèse, Paris, 1875), théorie mécanique. On ne 

 peut attribuer cette mort aux caillots que l'on rencontre quelquefois dans 

 le ventricule, car ils y sont inconstants et souvent trop petits pour déter- 

 miner cette mort rapide. 



