SÉANCE DU 5 FÉVRIER 151 



sérum, inhalations d'oxygène, la malade ne tarda pas à succomber une 

 heure après son arrivée à Thôpital. 



Quant à l'enfant, il parut se bien porter le premier jour et prit le sein; 

 mais, le soir du second jour, il refusa de téter, sa peau prit une teinte subie 

 térique; il eut quelques convulsions, et mo.urut le matin du troisième jour. 



Autopsie de la mère. — Les viscères abdominaux ne présentent rien à 

 noter. 



Il existe dans les deux poumons de l'hépatisation rouge du lobe inférieur. 

 Ils sont, de plus, recouverts tous deux de fausses membranes verdâtres fibri- 

 neuses, sans que la cavité pleurale contienne de pus liquide. 



Pas d'endocardite ni de péricardite. 



La pie-mère cérébrale est congestionnée. Elle est recouverte par un exsudât 

 fibrineux, louche, puriforme, principalement au niveau des sillons vascu- 

 laires. Cet exsudât se montre aussi bien sur la convexité des hémisphères qu'à 

 la base du cerveau; il existe encore sur la protubérance et le bulbe. 



Cet exsudât, ainsi que le liquide céphalo-rachidien, prélevé dans les ventri- 

 cules latéraux, sont examinés directement sur lame. On y trouve en abon- 

 dance et à l'état de pureté le pneumocoque de Talamon Fraenkel. 



Autopsie de Venfant. — On trouve un foyer d'hépalisation à la base du 

 poumon droit. 



La pie-mère cérébrale est très vascularisée. 



Il existe à la surface des hémisphères un exsudât gélatiniforme légèrement 

 louche, abondant surtout au niveau de la scissure de Sylvius. 



L'étude bactériologique nous montre par l'examen direct sur lame le 

 pneumocoque de Talamon Fraenkel à l'état de pureté dans : 



1° Le sang puisé dans le cœur ; 



2° L'exsudat gélatiniforme recueilli à la surface du cerveau; 



3° Le liquide céphalo-rachidien ; 



4° Un frottis de pulpe de rate. 



De plus, des fragments du poumon hépatisé, du foie et de la rate, sont fixés 

 dans le sublimé acétique, et l'on retrouve dans les coupes de ces trois 

 organes le pneumocoque de Talamon Fraenkel. 



11 s'agit donc bien ici d'un cas d'infection intra-utérine par le pneu- 

 mocoque et d'une véritable septicémie pneumococcique chez l'enfant. 



Cette observation nous parait encore intéressante à d'autres points 

 de vue. 



Elle nous montre, une fois de plus, que la pneumonie, chez la femme 

 enceinte, est une maladie grave; qu'elle a bien des chances d'inter- 

 rompre le cours de la grossesse ; et elle vient apporter un chiffre de 

 plus aux statistiques, démontrant qu'après l'expulsion du fœtus, la 

 mère meurt dans la moitié des cas. 



Elle nous montre encore, chez la mère, un cas de méningite secon- 

 daire, sans aucun doute, à une pleuro-pneumonie. 



Cette méningite est particulièrement intéressante par la rapidité 



