174 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



logique de l'attaque'; il mérite d'être rapproché des cas dans lesquels 

 l'aura sensorielle existe longtemps seule avant l'apparition des phé- 

 nomènes convulsifs (Herpin, etc.) (1). 



[612.842.4] 



Note sur les variations de l'action mydkiatique 



DE l'atropine chez LES ÉPILEPTIQUES 

 SUIVANT LE TEMPS QUI S'eST ÉCOULÉ DEPUIS UN ACCÈS, 



par MM. Ch. Féré et Ch. Laubry. 



On admet en général avec Todd, Robertson, Hughlings Jackson, que 

 les paralysies qui succèdent aux attaques d'épilepsie doivent s'expli- 

 quer par l'épuisement des parties de l'écorce qui viennent d'être mises 

 en jeu. Les expériences de François-Franck et Pitres, de Danillo, qui ont 

 constaté la perte de l'excitabilité de l'écorce à la suite d'accès épilepti- 

 formes provoqués par une excitation préalable viennent à l'appui de la 

 théorie de l'épuisement; cependant, M. Hallager soutient que l'anémie 

 cérébrale, qui peut rendre compte des accès convulsifs, peut aussi 

 expliquer les paralysies consécutives (2). 



L'un de nous a montré que ce ne sont pas seulement les mouve- 

 ments volontaires qui sont atteints à la suite de l'accès, mais la plu- 

 part des fonctions organiques : plusieurs phénomènes qui n'ont rien 

 à faire avec le cerveau, comme la contraction idio-musculaire, comme 

 l'action locale de la pilocarpine, sont modifiés par l'accès (3). 



Si l'anémie cérébrale peut expliquer certaines paralysies post- 

 épileptiques, elle est incapable de rendre compte de tous les phéno- 

 mènes d'épuisement post-paroxystiques. 



Nous avons étudié un fait que les physiologistes attribuent sans 

 conteste à une action nerveuse locale, la mydriase produite par les ins- 

 tillations d'atropine. Nous nous sommes servi d'une solution de sulfate 

 d'atropine à 1 p. 50. Notre compte-goutte divisait le gramme de solu- 

 tion en 26 gouttes contenant 0,00076 de sel. 



Les malades ont reçu leurs instillations dans un seul œil, et dans 

 une attitude telle que tout écoulement fût impossible. Ils ont été 

 observés avec soin à partir du moment de l'instillation. Nous avons 

 remarqué plusieurs fois, après 5 ou 6 minutes, une légère contraction 

 du côté de l'instillation, bien que les deux yeux fussent également 

 exposés à la lumière. De temps en temps en abaissant les paupières, 



(1) J. Oliver. The peripheral or central origin of the epileptic aura. The Lancet, 

 , t. I, p. 769. 



(2) Hallager. De la nature de répilepsie, 1807. 



(3) Ch. Féré. Les épilepsies et les épileptiques, 1890, p. 181, 210. 



