SÉANCE DU 19 MARS 319 



Dans la région cervicale supérieure, les lésions sont plutôt moins 

 nombreuses qu'au niveau du renflement cervical. Ici, on note un certain 

 nombre de cellules des groupes antérieurs qui sont saines à côté 

 d'autres atteintes à des degrés divers : granulations volumineuses 

 groupées seulement autour du noyau, qui est gros, bien détaché; pro- 

 longements protoplasmatiques invisibles; cellules uniformément colo- 

 rées sans granulations appréciables, noyau indistinct, prolongements 

 filiformes, tordus; cellules déformées, atrophiées, dont les contours sont 

 à peine indiqués, et le contenu est finement granuleux, rappelant la 

 lésion de la nécrose de coagulation. Lésions plus marquées au niveau 

 des parties moyennes et postérieures de la substance grise que dans les 

 régions antérieures. Dans les mêmes parties, la prolifération des élé- 

 ments embryonnaires interstitiels est plus accusée. 



Région dorsale. — Lésions cellulaires également assez marquées, les 

 cellules saines paraissent toutefois en plus grand nombre. Congestion 

 très prononcée. Peu de prolifération embryonnaire. 



Le maximum des lésions est dans les régions lombaire et sacrée. 

 Dans la région lombaire, les altérations prédominent au niveau du 

 groupe antéro-interne, vers la partie moyenne de la substance grise et la 

 partie postérieure. Dans les autres cellules antérieures, peu de modifi- 

 cations. Quelques éléments présentent un état pycnomorphique notable, 

 périnucléaire on périphérique. Infiltration de cellules embryonnaires 

 considérable, sous laquelle disparaissent beaucoup d'éléments nobles. 



Dans la région sacrée et terminale de la moelle, les lésions se mon- 

 trent au maximum : cellules toutes également malades, disparition à 

 peu près complète des granulations chromatophiles, protoplasma uni- 

 formément teinté, fissuré, vacuolisé, noyau indistinct, prolongements 

 disparus ou bien filiformes, tordus. Grande puUulation de cellules rondes 

 étouffant les cellules nerveuses. Congestion intense. Toutes ces altéra- 

 tions cellulaires apparaissent déjà sur les coupes colorées au picro-carmin 

 où les cellules se présentent déformées, globuleuses, nniformément 

 colorées, sans différenciation, ou bien vitreuses, hyalines, les contours 

 et le noyau à peine indiqués. 



Dans le bulbe et la protubérance, mêmes altérations des capillaires et 

 des cellules des noyaux gris que dans la moelle. 



En résumé, nous trouvons des lésions nerveuses dans les membres 

 antérieurs et postérieurs mais prédominantes dans les premiers, et des 

 lésions médullaires (poliomyélite) à maximum dans les régions lombaire 

 et sacrée. Ces dernières altérations portent surtout sur les cellules ner- 

 veuses dont les modifications ne nous ont pas paru se présenter avec les 

 caractères attribués aux lésions secondaires. 



Cette observation est intéressante puisqu'elle reproduit un des types 

 rencontrés en clinique, association de polynévrite et de poliomyélite, 

 sans qu'on puisse attribuer la priorité des lésions aux nerfs ou à la 



