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térisées par des cellules géantes, dont quelques-unes contiennent des bacilles 

 colorables. Ces tubercules sont, tantôt le long des espaces portes, accolés à 

 la cirrhose, lantôt et plus souvent elles paraissent logées en plein lissu hépa- 

 tique. A leur périphérie, les cellules hépatiques se sont tassées, leur forme 

 s'est allongée et elles ont pris l'aspect en palissade qu'on voit dans l'hyper- 

 plasie nodulaire. Ces tubercules sont plus nombreux dans les coupt^s qui 

 portent sur la périphérie de la glande ou sous la capsule ; mais on les retrouve 

 facilement dans tous les fragments du foie examinés, qu'ils soient superficiels 

 ou profonds. 



Ce type ne répond à aucune des formes déjà décrites de la tubercu- 

 lose hépatique de l'homme. Cliniquement, il rappelle d'assez près la 

 cirrhose hypertrophique biliaire (type Hanot). 



Anatomiquement, il s'agit d'une cirrhose particulière, annulaire, 

 comme 'la cirrhose alcoolique, mais beaucoup plus diffuse qu'elle, d'une 

 richesse tout à fait insolite en foyers tuberculeux bacillaires. 



L'association de la tuberculose et de la cirrhose des buveurs a été 

 maintes fois signalée. Nous repoussons ici cette origine, en nous 

 appuyant, non pas sur l'interrogatoire de notre malade, pourtant néga- 

 tif, mais sur la diffusion et la multiplicité si remarquables des lésions 

 tub«^rculeuses intra-hépatiques, et sur l'existence d'une tuberculose pri- 

 mitive très étendue et déjà ancienne de l'intestin et du péritoine. 



Pour nous, il s'agit ici d'une hépatite tuberculeuse chronique diffuse, 

 à forme de cirrhose hypertrophique avec ictère chronique et splé- 

 nomégalie. 



Il est intéressant de voir qu'une même cause, la tuberculose, peut 

 donner naissance aux formes cliniques et anatomiques multiples de 

 l'hépatite chronique. 



Sur la présence d'un pigment spécial dans l'urine des saturnins, 



par M. le D' Deroide, 



professeur agrégé à la Faculté de médecine de Lille, 



et M. le D' Lecompt, 



préparateur. 



L'un de nous, dans une précédente note, a montré, en s'appuyant sur 

 un travail de Saillet, paru dans la Revue de Médecine en 1897, de quelles 

 précautions il fallait s'entourer quand il s'agissait de rechercher ruro- 

 biliue dans l'urine. Eviter l'action oxydante de la lumière, séparer 

 l'urohiline de son chromogène, les doser : telle doit être" la conduite à 

 tenir pour arriver à des résultats précis et pour éviter les erreurs qui 

 ont dû néce'îsairement se produire alors que l'action oxydante de la 

 lumière solaire sur le chromogène de l'urobiline était encore inconnue. 



