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Orchi-épididymite a diplobacille de Friedlaender d'origine traumatique, 

 par MM. Â. Le Roy des Barres et M. Weinberg. 



Nous avons eu, à l'hôpital de Saint-Denis, l'occasion d'observer, chez 

 un homme de trente- cinq" ans, une orchi-épididymite à diplobacille de 

 Friedlaender, survenue à la suite d'une contusion des parties génitales. 



Le malade dont le testicule gauche était le siège d'une tuméfaction 

 considérable, présenta, immédiatement après son accident, des symp- 

 tômes généraux très accusés. 



Au dixième jour de la maladie, il se forma une collection purulente à la 

 partie inférieure de cet organe. Deux jours après, l'abcès fut ouvert et 

 donna lieu à l'écoulement d'une vingtaine de grammes de pus crémeux 

 et blanchâtre. Dans ce pus, nous constations l'existence d'un diploba- 

 cille encapsulé qui par son mode de coloration, ses propriétés morpho- 

 biologiques, appartenait à la race de pneumobacilles de Friedlaender. 



Quatre jours après l'ouverture de ce premier abcès, une nouvelle col- 

 lection, moins considérable, apparaît un peu au-dessus du siège de la 

 première. Incisée, elle donne quelques grammes de pus, semblable à 

 celui du premier abcès, dans lequel nous trouvons encore le même 

 diplobacille. 



L'examen répété et attentif des bourses du blessé ne nous avait 

 pas permis de constater la moindre plaie contuse, si légère fût-elle. 



Nous sommes donc certains que le microbe pathogène, qui a donné 

 lieu à cette orchi-épididymite suppurée, n'a pas pénétré de dehors en 

 dedans, par effraction, par voie cutanée. 



Notre malade n'aurait jamais eu aucune maladie vénérienne et l'exa- 

 men de l'urètre n'avait montré d'ailleurs aucune urétrite actuelle. 



Dans ses antécédents, on ne trouve qu'une légère bronchite de peu de 

 durée, contractée un an et demi avant l'accident dont il n'existe plus 

 aucune trace. 



Notre observation nous permet donc, croyons-nous, de formuler les 

 conclusions suivantes : 



1) A la suite d'un traumatisme, une orchi-épididymite infectieuse peut 

 éclater chez un sujet absolument indemne de toute maladie antérieure 

 des voies génito-urinaires. 



2) Le diplobacille de Friedlaender peut exister exceptionnellement 

 dans les voies spermatiques en l'absence de tout phénomène morbide. 

 Ce microbe, sous l'influence même d'une contusion, comme dans ce 

 cas, devient virulent et produit un processus inflammatoire suppuré. 



