SÉANCE DU 25 JUIN 697 



et la pupille en myosis. La corde vocale gauche est en position cadavé- 

 rique et reste complètement immobile pendant la respiration. 



Respiration. — Déjà, à l'œil nu, on constate que la moitié gauche de 

 la cage thoracique ne participe nullement aux mouvements d'expiration 

 et d'inspiration dont est animée la moitié droite. En plaçant les doigts 

 entre deux espaces intercostaux, sur des points symétriques, on se rend 

 facilement compte que l'espace intercostal de la moitié gauche con- 

 serve, pendant les deux phases respiratoires, la même largeur, tandis 

 que celui de droite s'élargit et se rétrécit alternativement. 



Pour avoir des renseignements plus exacts, nous avons appliqué le 

 pneumographe bilatéral de Verdin, avec lequel nous avons pris des 

 tracés au niveau des côtes supérieures, inférieures et sur l'abdo- 

 men. 



En consultant les tracés obtenus, on voit, aussi bien pour le type 

 costal supérieur que pour le type costal inférieur, que le côté droit se 

 dessine par des courbes à amplitudes normales, tandis que le côté 

 gauche ne laisse sur le papier noirci qu'une ligne blanche absolument 

 horizontale, n'offrant aucune élévation sur tout son trajet. 



Par places, on voit cependant une petite ébauche de courbe, une 

 petite onde se détachant à peine de l'abscisse. Pour avoir une partici- 

 pation visible de la moitié gauche de la cage thoracique, il faut s'adresser 

 à la respiration forcée. Ce n'est qu'en recourant à ce moyen qu'une 

 comparaison chronologique devient possible entre les deux moitiés. 



En effet, la respiration forcée dessine, pour la moitié gauche, des 

 courbes d'une forme bien détachée, mais n'atteignant que la moitié de 

 la hauteur de celles que donne le côté droit. En traçant des perpendi- 

 culaires aux abcisses, passant par le commencement de chaque phase 

 inspiratoire du côté droit, il se montre un dyschronisme des plus pro- 

 noncés du mouvement entre les deux moitiés. Le côté gauche est en 

 retard notable sur le côté droit. Au moment où ce dernier commence 

 son inspiration, le côté gauche se trouve encore en pleine phase d'expi- 

 ration. 



La respiration abdominale, calme, nous offre, pour les deux moitiés, 

 des tracés réguliers. Les courbes du côté gauche sont un peu moins 

 hautes que celles du côté droit. Et comme la respiration abdominale 

 n'est que l'expression de l'excursion diaphragma tique, devons-nous 

 conclure, d'après les tracés obtenus, que le diaphragme gauche ait 

 conservé son activité? Nous avons pu nous convaincre, au moyen du 

 phonendoscope de Blanchi, de même que par le procédé ordinaire de 

 la percussion, que le diaphragme est absolument paralysé dans sa 

 moitié gauche et que cette dernière reste immobile pendant l'acte de 

 la respiration. La participation de la moitié gauche de l'abdomen est la 

 conséquence de la compression et de la dépression des viscères, qui, 

 n'ayant pas une barrière anatomique sur la ligne médiane, subissent en 



