SÉANCE DU 23 JUILLET 825 



M. Egger fonde son hypothèse de la destruction du tronc vestibulaire 

 gauche. 



Il s'appuie, il est vrai, sur l'observation d'un malade qui a fait le sujet 

 d'une communication antérieure (1) et chez qui il y avait surdité bila- 

 térale, disparition de la perception des déplacements angulaires (2) et 

 des mouvements compensateurs des yeux dans tous les sens. Même en 

 acceptant sans discussion l'hypothèse de l'auteur, il est impossible de 

 trouver, dans ce cas unique, aucun signe de nature à indiquer la part 

 respective des deux labyrinthes dans la perception des déplacements 

 angulaires et dans la distribution des mouvements compensateurs des 

 yeux. C'est donc uniquement sur l'observation présente et sur une 

 hypothèse physiologique que la question doit être placée. 



Le malade de M. Egger est le seul à ma connaissance, et j'ai souvent 

 recherché ce cas à l'occasion du vertige labyrinthique, qui présenterait 

 la perte de la perception des déplacements vers l'un des deux côtés. 



Pour M. Egger, l'appareil semi- circulaire d'un côté, le gauche par 

 exemple, ne percevrait que les mouvements effectués vers la gauche. Il 

 y a à cette hypothèse quelques objections. 



a) Le dispositif des trois canaux semi-circulaires nous montre bien un canal 

 horizontal dirigé vers la gauche, un canal transversal également dirigé vers la 

 gauche, mais aussi un canal sagittal qui n'est pas dirigé vers la gauche. En 

 réalité, chaque canal écarte sa convexité du saccule et du centre de rotation 

 des mouvements de la tête ; les gauches s'écartent vers la gauche, les droits 

 vers la droite, les horizontaux en dehors, les verticaux en haut, ce qui est 

 véritablement leur seul moyen de s'écarter de ce centre de rotation. La dispo- 

 sition des canaux est donc régie par la nécessité de s'adapter à la perception 

 des variations d'attitude de la tête et non par celle de percevoir les incidences 

 extérieurs des ébranlements sonores. C'est un appareil centrifugeur. 



b) « Une rotation dans un plan horizontal à gauche, par exemple, dit 

 M. Egger (p. o97), n'alTecte que le canal horizontal gauche, dans l'intérieur 

 duquel le liquide, grâce à la loi de l'inertie de la matière, se concentre vers 

 l'ampoule et y produit une excitation qui renseigne le centre sur la dii^ection 

 de la translation. » 



On comprend mal cette « concentration » du liquide, s'efîectuant au niveau 

 de chaque ampoule, à l'endroit où le canal se dilate et où sa paroi se laisse le 

 plus aisément distendre, c'est-à-dire au point où le récipient s'élargit le plus 

 sensiblement. On la voit difficilement aussi, cette concentration, précisément 

 au point où le canal s'ouvre dans la grande cavité utriculaire. Toutes les con- 

 ditions anatomiques s'offriraient bien plus à l'expansion qu'à la concentration ; 

 il s'agit, heureusement, d'un liquide aussi inextensible qu'incompressible. 

 D'ailleurs, l'examen de l'ampoule de la crête nerveuse et de son énorme chevelu 

 ciliaire montre que cet appareil n'est pas destim^ à la perception des varia- 



(i) Sur l'ophtalmoplégie labyrinthique dans le tabès à localisation bulbaire, 

 Soc. de BioL, 28 mai 1898. 



(2) Dissociations fonctionnelles dans deux cas d'affection du labyrinthe. Soc, 

 de BioL, 25 juin 1898. 



