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mal. Ces malades vous diront, par exemple, qu'en omnibus, en chemin 

 de fer, ils sont parfaitement sourds tant que la voiture est arrêtée; puis 

 ils entendent quand elle se met en marche, et dWtant mieux que le 

 vacarme est plus grand et que la trépidation est plus forte ; dans ces 

 moments mêmes où le sujet normal est assourdi et ne peut plus causer, 

 le paracousique suivra les conversations chuchotées et pourra entendre 

 et suivre les différentes conversations particulières. Le paracousique 

 amateur de musique préfère le parquet aux loges élevées dans les théâtres, 

 au rebours de Tentendant normal; dans le piano ou le solo, il n'entend 

 guère, mais quand, dans un forte ou un tutti, le sol trépide, il entend 

 alors les moindres nuances de l'ensemble et ne perd plus un son. Les 

 livres classiques d'otologie abondent en faits curieux de paracousie de 

 ce genre. 



L'audition au contact peut de même être très augmentée par le fait 

 des troubles de la transmission. En général, le premier effet de l'obstacle 

 à l'audition aérienne est d'augmenter l'audition au contact; celle-ci 

 devient supérieure à l'audition aérienne (Epr. de Rinne), et supérieure 

 à la normale (Epr. de Weber, de Schwabach; Expér. de Gellé, de Bon- 

 nier, etc.). Les auristes sont souvent consultés par des confrères qui 

 s'étonnent qu'en entendant moins qu'autrefois, qu'en faisant répéter ce 

 qu'on leur dit, ils auscultent néanmoins aussi bien et mieux qu'aupara- 

 vant. Cette acuité de l'audition solidienne permet au labyrinthe de 

 devenir accessible aux bruits entotiques, vasculaires, musculaires et 

 autres, qu'il ne perçoit pas à l'état normal. Elle permet aussi au laby- 

 rinthe de percevoir, et quelquefois d'une façon très sensible, les sons 

 propagés à travers les parties rigides et molles de l'organisme. Le dia- 

 pason vibrant, qui est employé aux recherches cliniques par les auristes, 

 peut être placé sur divers points de la tête, vertex, occiput, glabelle, 

 menton, apophyse mastoïde, et tous ces points ne sont pas également 

 favorables à la transmission intra-organique ; le sujet perçoit quelque- 

 fois mieux le diapason appliqué sur le vertex que celui qu'on appuie 

 sur le mastoïde ; on peut encore appliquer le diapason sur le sternum, 

 la clavicule, l'olécrane, les vertèbres, le genou, le tiba, etc., comme 

 l'a très bien vu M. Egger, dans sa communication de samedi dernier. 



Les parties molles conduisent aussi, mais naturellement beaucoup 

 moins bien c|ue les rigides. Si je gonfle les joues, ou que je distende, 

 par exemple, ma joue droite, en y appuyant fortement la langue, le 

 diapason appliqué sur cette joue se fera nettement entendre dans 

 l'oreille gauche dès que je fermerai celle-ci avec le doigt; de même, je 

 percevrai de ce côté le son du diapason appliqué sur ma langue pro- 

 jetée. La phonendoscopie de Blanchi est d'ailleurs une application de la 

 transmission du son par les parties molles aussi bien que par les 

 rigides. 



Je n'étudierai pas ici le mécanisme des diverses paracousies ; je me 



