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et une fem^^rie ayant fait un avortement de deux mois avec rétention 

 placentaire, i .>jous ne pouvons que résumer les suivantes : 



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Obs. I. — Femn ^g ^ vingt-deux ans, I-pare à terme. Dilatation d'un 

 franc, contractions p paresseuses : une tous les quarts d'heure. A 10 h. 50 du 

 matin, ingestion de 25 gic^^mmes de lactose. Ail h. 5, un quart d'heure après 

 l'ingestion de lactose, contra, ctions renforcées, d'abord une toutes les cinq 

 minutes, puis une toutes les troi...^ minutes. La femme, primipare, en travail 

 depuis vingt-deux heures, accouche ^^en 2 h. 10. Durée totale du travail : 

 24 h. 10. Délivrance normale. 



Obs. II. — Femme S..., 46 ans, V-pare, \^9,e ^ois. Dilatation de 2 francs. 

 Accouchements antérieurs à travail long. Contre actions faibles tous les quarts 

 d'heure. A 11 h. 30 du matin, 25 grammes de lactif^^ge. Temps d'accélération : 

 une demi-heure. Puis contractions toutes les cinq m.^inutes. Durée du travail : 

 avant la lactose 17 h. 30, après : 2 h. 15, durée totale - ; i9 h. 45. Délivrance 

 naturelle. \ 



Obs. III. — Avortement incomplet. Femme G..., Il-pare, ex -puise un embryon 

 de deux mois à 9 heures du soir. Le lendemain matin à iP^^ h. 45, col long, 

 fermé. Utérus gros. Ni douleurs, ni hémorragie. A 10 heures diP'\ matin, prise 

 de 25 grammes de lactose. Contractions à partir de 11 heures, 6^^'e dix en dix 

 minutes jusqu'à midi, puis cessent. Le toucher pratiqué à 4 h. 30, ' montre le 

 col ouvert en entonnoir, l'orifice interne fermé ; le placenta qui es ^t dans le 

 col est enlevé à l'aide du doigt. L'expulsion du placenta s'était donc faillite pen- 

 dant la période de contractions, une heure après l'ingestion de la lacto^ je. 



Des observations qui précèdent et des autres que nous avons recuv.qçil- 

 lies, il nous est permis de conclure : r^. 



i° Dans dix observations de femmes à terme ou près du terme la lac-,_ - 

 tose a toujours agi sur les contractions paresseuses. , 



2° Dans ces cas, elle n'a été efficace qu'après début du travail (col ^^^ 

 efïacé et dilatable, ou mieux dilaté). Comme dans les expériences de ) 

 M. Ghauveau, le sucre n'agit sur le muscle qu'après un travail accompli, \ 

 donc une consommation partielle du glycogène musculaire. \ 



3" Après divers essais, la dose minima de lactose à employer nous a 

 paru être de 20 à 25 grammes. Mosso et Paoletti ont vu bien agir les 

 doses faibles ou moyennes. Il est donc préférable d'en administrer une 

 nouvelle que d'en donner une plus forte, en une fois, dès le début. 



4° D'après nos observations, la lactose agirait d'autant plus rapide- 

 ment que le travail est plus avancé et la parité plus grande — de dix 

 minutes à trente, cinquante minutes après l'ingestion. Elle peut retarder 

 jusqu'à deux heures dans le cas de simple dilatabilité du col. 



5° Dans nos cas, la lactose n'a influencé ni la délivrance ni la rétrac- 

 tion utérine, ni la montée ou la quantité du lait. 



6° Elle agit, dans l'avortement incomplet, assez rapidement (moins 

 d'une heure). L'action cesse après expulsion du délivre dans le col. La 

 présence, d'un corps étranger (placenta) paraît donc nécessaire dans 



