SÉANCE DU 25 OCTOBRE 9o9 



Deux nouveaux cas de lèpre observés a Marseille, 

 par M. le professeur Boinet. 



Les deux observalions suivantes peuvent s'ajouter aux onze cas de 

 lèpre recueillis à Marseille par le D'" Perrin et communiqués au Comité 

 médical des Bouches-du-Rhône dans les séances du 17 juin et du 

 !"■ juillet 1898. Ce nombre relativement considérable de lépreux doit 

 provoquer l'application de mesures prophylactiques analogues à celles 

 qui sont énoncées dans l'arrêté du 14 juillet 1884 du gouvernement 

 prussien et dans la loi de 1877 et du 6 juin 1883 du gouvernement nor- 

 végien. Ces précautions d'hygiène publique paraissent d'autant plus 

 indiquées que des foyers indiscutables de lèpre existaient encore, 

 en 1821, dans le village de Vitrolles, à une vingtaine de kilomètres de 

 Marseille (1). 



Obs. I. Lèpre tégumentaire tuberculeuse. Lésions lépreuses du voile du palais. 

 — Savarez, âgé de quarante-six ans, marin, né à Sorrente (Italie), a quitté 

 son pays vers l'âge de dix-huit ans; jusqu'à cette époque, il n'avait vu aucun 

 lépreux. Il vient habiter Marseille et entreprend une série de voyages dans 

 toutes les parties du monde. En 1875, il se rend à Buenos-Ayres ; cinq ans 

 plus tard il séjourne, pendant quelques mois, au Sénégal, à Corée, il va 

 ensuite à la Martinique, à la Havane, à la Trinitad. La première manifestation 

 de la lèpre, qui fut contractée dans un des pays précédents, date de 1893. 

 Deux ans plus tard, ce lépreux vient à la consultation gratuite de l'Hôtel- 

 Dieu sur les conseils du D"^ Meunier, et nous le recevons dans le service de 

 clinique médicale dont nous étions chargé à ce moment. Il n'existait alors que 

 quelques groupes de lépromes disséminés sur le front, surtout au niveau des. 

 sourcils. Leur aspect était caractéristique ; ils étaient le siège d'une anes- 

 thésie complète semblable à celle que nous avons si souvent constatée sur les 

 lépreux d'Hanoï (2). Il passe deux mois à l'Hôtel-Dieu; de temps à autre, il a 

 des accès de fièvre correspondant à des poussées de lèpre et s'accompagnant 

 de sueurs profuses qui n'apparaissaient jamais au niveau des points envahis 

 par les lépromes. Tous les traitements employés restent sans effets notables. 

 Ce lépreux navigue encore pendant trois ans, il revient à Marseille en 

 octobre 1898, époque à laquelle le D'' Meunier veut bien nous l'adresser de 

 nouveau. 



Etat actuel. — Ce malade est en pleine poussée de lèpre, il a une fièvre 

 assez forte qu'on ne peut rapporter à aucune autre cause; la langue est sèche, 

 rôtie, vernissée; son haleine est fade, écœurante : cette odeur, comparable à 



(1) Statistique du département des Bouches-du-Rhône, 1821, p. 912; De la lèpre 

 à Vitrolles [Bouches-du-Rhône], par le D'^ Louis Valentin. 



(2) Boinet. De la lèpre à Hanoi. Prix Monbinne, Académie de médecine, 

 1889; Revue de médecine, 1890; Congrès pour r avancement des sciences, Mar- 

 seille, 1891 ; Etude chnique basée sur quatre-vingts observations de lèpre iné- 

 dites, Marseille médical 1892, et Journal des maladies cutanées et syphilitiques; 

 Paris, décembre 1892. 



