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de transposition de la sensation tactile. Depuis, des faits nouveaux ont 

 été cités et analysés par MM. P. Ferrier, Fischer, Leyden, par 

 W. Hammond, par Hutchinson et par le professeur Brown-Séquard. 



W. Hammond surtout a tenté une explication de cette perception 

 croisée. 



M. Longuet nous a donné la traduction de ses idées, et montré les 

 schémas très démonstratifs de cet auteur, dans une exposition très claire 

 [Union médicale, mars 1884). Je lui emprunte la discussion suivante : 

 Dans le cas de lésion médullaire unilatérale, la confusion s'explique ainsi: 

 l'impression sensitive gauche, par exemple, suit le cordon médullaire et 

 s'arrête à l'obstacle à droite; de là elle se porte à gauche sur les fibres 

 grises commissurables, et continue son chemin sur le côté gauche du myo- 

 laxe jusqu'à l'hémisphère gauche. 



Ainsi, l'excitation est gauche et la sensation est droite et symétrique. 

 La perception par l'encéphale est telle que c'est sur le côté opposé que 

 Ja sensation est rapportée. 



Dans le cas de lésions bilatérales, que Hammond suppose situées à des 

 hauteurs différentes, on voit que l'impression peut subir deux arrêts et 

 faire deux retours successifs sur le cordon médullaire; d'où l'affaiblisse- 

 ment de la perception et son retard dans cette hypothèse. Le schéma 

 de Hammond montre bien que l'impression sensitive qui a subi un seul 

 arrêt conserve toute sa vivacité, mais se réfléchit vers le côté homologue 

 de la moelle et de l'encéphale, ce qui cause le phénomène de l'allochirie. 



Ce mécanisme explique donc qu'on peut rencontrer une aneslhésie 

 absolue d'un côté du corps, avec conservation plus ou moins parfaite de 

 la sensibilité subjective de deux côtés, et pourquoi l'aneslhésie n'est pas 

 un accompagnement nécessaire de l'allochirie. 



Rappelons ici que la section médullaire à la région dorsale déter- 

 mine de l'anesthésie du côté opposé à la section^ et de l'hyperesthésie du 

 côté sectionné. D'après Brown-Séquard, la suractivité nerveuse s'expli- 

 querait par la dilatation des vaisseaux de la moitié coupée de la moelle. 

 Avec Hammond^ j'insiste sur l'existence de cette hyperesthésie médul- 

 laire dans l'allochirie; cependant, M. Longuet objecte qu'elle n'est pas 

 corrélative du phénomène. On remarquera que dans la généralité des 

 laits rapportés jusqu'à ce jour il s'agit toujours de la perception croisée 

 de sensations cutanées. 



Le fait que je rap[)orte ici est un cas d'allochirie auditive. 



M"" X... est atteinte depuis longtemps de vertige de Ménière, elle en a 

 éprouvé le grand accès et a conservé des troubles remarquables de l'é- 

 (juilibration, l'instabilité constante^ les sifflements caractéristiques; elle 

 peut à peine marclier seule et se tient difficilement sur la chaise, elle 

 oscille constamment dans un état d'équilibre instable. Elle n'est ni para- 

 lytique, ni tabétique, ni hystérique; elle a des lésions évidentes de l'o- 



