SÉANCE DU 21 JANVIER 53 



prié de rappeler certains faits qu'il a signalés en 1879 à la Société de 

 Biologie. Ils concernent le siège variable de la douleur vertébrale en 

 rapport avec les lésions des différents viscères de l'abdomen. En effet, 

 dans le cancer de l'estomac, dans l'ulcère simple, dans la gastrite, toutes 

 les fois que la douleur gastrique s'irradie vers la colonne vertébrale, 

 c'est toujours au niveau de la sixième vertèbre dorsale qu'elle correspond. 

 Dans l'hépatite, dans certains cas de coliques hépatiques, toutes les fois 

 qu'il y a irradiation de la douleur du foie vers la colonne vertébrale, c'est 

 sur l'apophyse épineuse de la quatrième vertèbre dorsale et sur les points 

 d'émergence des nerfs intercostaux qu'il faut chercher le point doulou- 

 reux de correspondance. 



M. E. Vidal est heureux de constater que les expériences physiologi- 

 ques de M. Dastre viennent à l'appui des signes qu'il a observés sur le 

 terrain clinique ; les points douloureux au niveau des apophyses épineuses 

 et sur les points d'émergence des nerfs intercostaux non seulement coïn- 

 cidaient avec les lésions des viscères de l'abdomen, mais avaient un 

 siège variable selon l'organe intéressé. Déjà en 1879 M. Vidal avait appelé 

 l'attention des anatomistes et des physiologistes sur ces signes cliniques ; 

 il avait ajouté que dans plusieurs cas de typhlite et de pérityphlite il a 

 constaté des points douloureux sur les points d'émergence des deux 

 premières branches intercostales avec une sensibilité plus vive du côté 

 gauche. 



Son attention était déjà attirée sur ce sujet, lorsqu'en 1870, il avait 

 remarqué des phénomènes de tympahite de l'abdomen, avec gargouille- 

 ment intestinal et coliques, sur un blessé atteint d'une balle qui avait 

 traversé obliquement la région postérieure du cou, après avoir parcouru 

 un trajet oblique, pénétrant à droite au niveau de la quatrième cervicale 

 et sortant à gauche au niveau de la deuxième dorsale, en brisant les 

 apophyses épineuses et en fracturant probablement des arcs vertébraux. 

 (Le blessé était tombé paralysé des quatre membres ; cette paralysie ne 

 diminua sensiblement qu'au bout de deux mois et le blessé sortit à peu 

 près guéri de l'ambulance.) La disposition à la tympanite et aux coliques 

 fut très évidente pendant plusieurs semaines. 



Ces faits cliniques semblent indiquer l'existence de filets nerveux ou de 

 centres médullaires encore inconnus. 



