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La forme hérédilairedeLeyden-Môbius, au point de vue de la localisation, 

 ressemble beaucoup à la précédente. 



Dans une autre forme, Is, forme infantile de V atrophie musculaire progres- 

 sive de Duchenne, dont la nature myopathique a été démontrée par 

 MM. Déjerîne et Landouzy, le début se fait par la face, par l'orbiculaire 

 des lèvres et l'orbiculaire des yeux; d'autres muscles de la face peuvent 

 se prendre, mais les masticateurs et les muscles moteurs du pavillon de 

 l'oreille ne sont jamais affectés; les membres supérieurs se prennent 

 ensuite, et les muscles qui sont primitivement et le plus profondément 

 atteints sont, à l'épaule : parmi les muscles intrinsèques de la région, le 

 deltoïde; parmi les muscles extrinsèques, les pectoraux, le grand dorsal^, 

 la portion adductrice du trapèze, le grand dentelé, le rhomboïde; au 

 bras : le biceps et le brachial antérieur, mais l'atrophie du triceps suit de 

 près celle des muscles précédents; à l' avant-bras : le long supinateur; les 

 autres muscles du membre supérieur sont souvent envahis dans la suite, 

 en particulier les radiaux et le rond pronateur, mais il y en a qui résis- 

 tent plus énergiquement que les autres et^ parmi ceux-ci, il faut placer au 

 premier rang les fléchisseurs des doigts. 



Les membres inférieurs peuvent être atteints avec les progrès de la 

 maladie. 



La forme dile juvénile d'Erb est presque identique à la précédente. La 

 différence essentielle consisterait en ce que la face serait ici indemne, 

 tandis qu'elle est prise dans la forme précédente. 



Il 3^ a enfin des formes de transition, dans lesquelles l'affection débute à 

 la fois par les membres inférieurs et les membres supérieurs; la face 

 peut être prise aussi en même temps que les membres. 



Nous avons indiqué, à propos de la forme infantile de Duchenne, la 

 participation de certains muscles du tronc qui sont en même temps des 

 m-uscles extrinsèques de l'épaule. Mais quelle que soit la forme à laquelle 

 on ait affaire, ces muscles se prennent avec rapidité, et le grand dorsal est 

 peut-être le muscle de l'économie qui est le plus souvent atteint. Par contre, 

 ily a certaines régions qui ne sont envahies que très rarement. Signalons 

 spécialement à ce sujet la main^ où les muscles interosseux, en parti- 

 culier, sont presque toujours respectés. 



Il nous paraît essentiel de faire remarquer que, en ce qui concerne la 

 localisation de l'affection, ce qui différencie les formes les unes des 

 autres, c'est la prédominance et le début de l'amyolrophie dans telle ou 

 telle région ; mais quelle que soit la forme que l'on considère, lorsqu'une 

 région est envahie, que l'invasion soit initiale ou terminale, ce sont 

 toujours les mêmes muscles qui sont atteints ; ainsi, par exemple, lorsque 

 dans la forme infantile de Duchenne, les membres inférieurs viennent à 

 être pris, la localisation de l'amyotrophie est la même que dans la 

 paralysie pseudo-hypertrophique, et inversement. 



Ainsi donc, dans chaque région et dans chaque segment de membre, il 



