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d'ordinaire et écrire sans difficulté. Quand il est redescendu à cinq heures et 

 demie, il était extrêmement faible sur ses jambes, et n'a pu arriver qu'à 

 grand'peine à sa voiture. Il lui fut impossible de remonter son étage : il a dû 

 se faire porter par deux personnes. 



Quand je le vis à six heures et demie, je le trouvai assis, sa physionomie ne 

 présentait aucune altération ; le pouls était régulier, battait 76 à 80 fois par 

 minute, La respiration est facile et ample, 20 fois par minute. Aucune dévia- 

 tion des traits ni de la langue. 



Il n'existe et n'a existé depuis le matin aucune sensation douloureuse sur 

 aucun point du corps, ni dans les membres, ni au tronc, ni dans la région ra- 

 chidienne. On ne trouve, d'ailleurs, aucun point sensible ni au contact, ni à la 

 pression. Le malade ne se plaint que d'une sensation de froid aux extrémités, 

 principalement aux pieds. Depuis qu'il est rentré ou a essayé en vain de le 

 rechaufîer avec des boules d'eau chaude; l'abaissement de température est 

 très sensible à la main, La sensibilité cutanée est normale partout, au con- 

 tact, à la douleur, à la température. Le sens musculaire ne parait pas non plus 

 atteint; le malade reconnaît précisément la position qui est donnée à ses mem- 

 bres, et peut la retrouver avec le membre congénère. 



Il n'existe en somme que des troubles moteurs. Le malade éprouve une 

 assez grande difficulté à se mettre debout; les membres inférieurs fléchissent; 

 la faiblesse prédomine dans les molels ; il lui est impossible de se tenir sur la 

 pointe des pieds. Les mouvements d'abduction et de flexion de la cuisse se font 

 bien, mais l'adduction se fait sans énergie; le malade ne peut pas serrer les 

 genoux. Lorsqu'on le maintient solidement en le soutenant sous les deux 

 aisselles et qu'on lui fait fermer les yeux, il ne se produit aucun trouble de 

 l'équilibre. Les réflexes rotuliens ne sont ni diminués ni exagérés ; pas de 

 trépidation épileptoïde du pied. 



Les membres supérieurs exécutent tous les mouvements possibles avec pré- 

 cision, mais avec une faiblesse remarquable. Sensibilité cutanée et sens mus- 

 culaire intacts. 



Le malade a uriné sans aucune difficulté. Il a dîné avec appétit, mais quand 

 il s'est agi de se coucher il lui a été impossible de se déshabiller sans aide. Une 

 fois assis sur le bord du lit, il a été incapable de soulever ses jambes. 



Quand je l'ai revu, à dix heures du soir, il dormait depuis deux heures. 

 Le pouls était à 130; cependant la peau n'était pas chaude, et la température 

 rectale ne déjîassait pas 38. La paralysie a fait des progrès sensibles; la mo- 

 tilité des membres inférieurs est réduite à quelques mouvements de flexion 

 des orteils et à des mouvements d'abduction des cuisses 



Les mouvements des membres supérieurs se font tous, mais ils sont sans 

 énergie; le malade a été incapable d'écrire, et l'exploration dynamométrique 

 montre que la pression est absolument nulle. 



Les muscles des épaules et de la masse dorso-lombaire ont conservé une 

 certaine force; le malade peut se déplacer latéralement dans son lit. 



Le 21) janvier, à dix heures du matin, la physionomie est aussi bonne que la 

 veille, bien que le sommeil eût été constamment troublé par un besoin conti- 

 nuel et impuissant de changer de position. Aucun trouble de la respiration, 

 ni de la parole; la déglutition est facile. La peau est humide de sueur, le pouls 

 est à 9j°, sans élévation de température. Il semble que la faiblesse musculaire 



