SÉANCE DU 17 MARS ^^J 



considérée comme l'analogue de la période d'excitation dans la rage 

 violente, est beaucoup plus constante (17 fois sur 23). Elle se produit 

 généralement durant le cinquième jour de l'évolution. 



Le ralentissement définitif débutant au moins un jour avant Tappàrition 

 des phénomènes paralytiques est constant (27 fois sur 28). 



Par l'examen seul des tracés respiratoires on peut donc montrer qu'il 

 existe dans la rage paral^'tique une période d'excitation. 



Comme dans la rage des rues^ on peut démontrer qu'elle peut être 

 attribuée à des troubles d'origine bulbaire. 



Si l'on examine les troubles cardiaques accompagnant les troubles res- 

 piratoires, leur caractère inverse fait estimer que ces derniers se produi- 

 sent dans la zone du pneumogastrique. 



Or, si l'on inocule le tronc de ce nerf à des animaux sains, en le prenant 

 sur des lapins au moment où se produisent l'accélération intermédiaire et 

 le début du ralentissement final, ces animaux ne meurent pas. L'accélé- 

 ration n'est donc pas due à la virulence du tronc du pneumogastrique. Il 

 faut donc chercher si elle peut être attribuée à la virulence des centres de 

 la respiration. 



En inoculant la partie inférieure du plancher du quatrième ventricule, 

 au commencement du quatrième jour de l'évolution rabique, on n'obtient 

 pas la rage. Mais des centres pris au commencement du septième jour, 

 du sixième, donnent la rage. Il en est de même du bulbe pris au milieu du 

 cinquième. Les centres pris au commencement du cinquième jour sont, la 

 plupart du temps, virulents. Au milieu du quatrième jour, ils ne paraissent 

 pas l'être. 



Il résulte de là que les centres respiratoires deviennent virulents entre 

 le milieu du quatrième jour et le commencement du cinquième, du moins 

 dans l'état actuel de nos séries. Si nous nous rappelons que l'accéléra- 

 tion intermédiaire se produit dans le courant du cinquième jour^ on voit 

 qu'elle peut être attribuée à l'envahissement du bulbe par le virus. 



On peut conclure de ces faits : 



\° Que la rage des rues et la rage paralytique donnée par trépanation 

 présentent les mêmes phases; 



2° Que la période d'excitation dans cette forme de rage paralytique se 

 traduit le plus souvent par une accélération de la respiration; 



3" Que cette accélération parait devoir être attribuée à l'envahisse- 

 ment par le virus des centres qui tiennent sous l'indépendance cette fonc- 

 tion; 



4° Que les deux formes de rage que nous avons comparées plus haut, 

 présentent des points de similitude, au point de vue pathogénique, puis- 

 que l'une et l'autre débutent par des accidents bulbaires. 



