SÉANCE DU 24 MARS iJ03 



Dans les cas de cyanose, de dyspnée intense, la bande de l'hémoglobine 

 est diffuse, peu nette à l'examen du pouce ; quelquefois même, il est impos- 

 sible d'examiner le phénomène de réduction au pouce, et, d'ailleurs, on 

 est prévenu par l'examen hématoscopique du sang et par l'examen dia- 

 phanométrique, c'est-à-dire l'examen sur la plaque d'émail qui fait appré- 

 cier avec la plus grande facilité la présence de l'hémoglobine réduite. Et 

 ce n'est pas là un phénomène fugitif, mais durant tout le temps néces- 

 saire à l'observation. 



Ainsi donc, lorsque la cyanose est prononcée, alors que le sang ren- 

 ferme une quantité d'oxyhémoglobine supérieure à celle du sang veineux, 

 on ne se trompera pas sur le calcul de l'activité de réduction, parce 

 que le phénomène qui lui sert de base est alors devenu inobservable, ou 

 tellement diffus qu'on ne sera pas tenté d'en tirer des conclusions. 



M. ^-Ialassez : Dans les observations que j'ai présentées à mon collègue 

 et ami M. Hénocque, je n'ai pas parlé de l'exactitude de ses procédés 

 d'examen du sang; j'ai laissé cette question de côté, j'ai supposé les choses 

 au mieux : j'ai admis que ces procédés lui donnaient très exactement et 

 la quantité d'hémoglobine totale contenue dans le sang et le temps que le 

 spectre de l'oxyhémoglobine met à disparaître dans le pouce lié. J'ai dit 

 seulement que, ces deux valeurs étant connues, on ne pouvait en déduire 

 à coup sûr la vitesse de réduction ou l'activité de réduction des tissus; 

 et cela parce que la quantité d'oxyhémoglobine qui s'est réduite pen- 

 dant l'examen spectroscopique du pouce, n'est pas égale à la quantité 

 totale d'hémoglobine mesurée par M. Hénocque ; elle n'en est qu'une 

 fraction et, qui plus est, une fraction indéterminée, puisqu'on ne peut sa- 

 voir au juste quelles étaient les quantités d'oxyhémoglobine existant 

 dans le sang au commencement et à la fin de l'examen du pouce. 



M. Hénocque ne peut méconnaître la justesse de ces observations ; 

 mais il répond, si je l'ai bien compxis : 1° que la quantité d'oxyhémo- 

 globine qui s'est réduite pendant l'examen spectroscopique du pouce 

 diffère peu de la quantité d'hémoglobine totale qu'il mesure; 2° que, si 

 les différences étaient considérables, ses procédés d'examen le lui indi- 

 queraient. 



Je doute qu'il en soit ainsi. Les expériences de Hûfner et de Otto me 

 semblent prouver, quoi qu'il en dise, que la quantité d'oxyhémoglobine 

 réduite doit différer beaucoup de la quantité d'hémoglobine totale (l) ; 

 d'après celles de Otto, il n'y aurait, dans le trajet de l'artère à la veine 



(1) Si l'on prend la moyenne des résultats obtenus par Otto sur ses dix 



