SÉANCE nu 5 MAI 427 



Laparoi interne constituéeparle corps même du maxillaire, est ménagée 

 autant que possible, car elle paraît mince et fragile, d'autant plus qu'au 

 niveau de la partie moyenne de ce qui correspond à la branche montante, 

 on perçoit une sorte de pseudarthrose recouverte par la membrane. 



La cavité s'efface alors, de telle sorte que les deux parois s'appliquent 

 Tune contre l'autre, si ce n'est tout à fait au niveau de la portion supé- 

 rieure. Il n'y a pas d'hémorrhagie ; une petite arlériole qui saigne au 

 fond de la plaie, est éteinte avec le Paquelin. La faciale qui a été coupée 

 en travers est liée. 



On bourre la cavité de gaze iodoformée ; on met un gros drain, et on 

 suture la plus grande partie de la plaie. 



221 décembre. Un peu de suintement. Pansement. Tout va bien. 



26 décembre. Les suites sont parfaitement simples. La peau est réunie 

 sur toute la ligne de suture, on enlève la gaze iodoformée, en laissant le 

 drain. 



,31 décembre. Un peu de suppuration de la cavité qui reste affaissée. 

 Apyrexie absolue. 



10 janvier. La cavité disparaît; le drain est progressivement diminué ; 

 et Je recollement des deux parois parait s'effectuer dans les meilleures 

 conditions. 



L'analyse du liquide, faite parM. le professeur agrégé Hugouninq, 

 révéla qu"il était constitué par de la métalbumine tenant en suspension 

 des cristaux de cholestérine. 



L'examen des différentes parties solides de la pièce, fait après durcis- 

 sement dans l'alcool, la gomme et l'alcool, et coloration du picro-carmin 

 révèle ce qui suit (l). 



La paroi du kyste est constituée dans sa zone la plus externe par des 

 fibres musculaires appartenant au masséter, et ayant en partie subi la 

 dégénérescence cireuse. 



La zone moyenne est formée par du tissu fibreux dense, qui se modifie 

 à mesure qu'il se rapproche de la face interne ; il devient myxomateux. 

 En certains points, on y voit d'épaisses bandes de tissu épithélial ; en 

 d'autres, des masses de cellules étoilées, anastomosées par leurs prolon- 

 gements, séparées par des espaces clairs plus ou moins étendus. Ces 

 masses sont entourées d'une collerette de cellules épithéliales régulières, 

 cylindriques, prismatiques et offrent une ressemblance frappante avec 

 l'organe de l'émail. Çà et là, dans leur épaisseur, quelques petits kystes 

 contenant une substance amorphe. 



L'épithélium irrégulier et épais qui forme la couche interne du kj^ste, 

 envoie, dans la profondeur, des prolongements épithéliaux ; ceux-ci sont 



(1) M. Malassez a bien voulu examiner nos préparations, et nous faciliter 

 considérablement leur interprétation. 

 La méthode de Grani n'a révélé la présence d'aucun élément microbien. 



