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Utilité TnÉRAPEUTiQUE de l'antagonisme physiologique 



DE certaines substances TOXIQUES, 



par M. H. Chouppe. 



L'intéressante communication faite par M. Roger dans la dernière 

 séance, au sujet de l'antagonisme toxique de certaines substances, m'a 

 poussé à rapporter quelques résultats expérimentaux que j'ai obtenus 

 dans ces derniers temps. Ces résultats ne sont nullement en contradiction 

 avec ceux de M. Roger, ni avec ceux, plus anciens, de M. Hughes Bennett, 

 mais ils ne me paraissent pas comporter des déductions thérapeutiques 

 absolument semblables à celles que l'on pourrait tirer du travail de 

 M. Roger. Je sais bien que cet auteur, publiant des recherches fort bien 

 comprises et absolument scientifiques, n'a pas voulu en tirer des conclu- 

 sions pratiques qu'il n'a nulle part indiquées, mais bien des lecteurs 

 pourraient généraliser et, sous prétexte qu'il n'y a pas antagonisme 

 toxique entre certaines substances, s'abstenir d'usages thérapeutiques 

 qui, dans certains cas, peuvent rendre des services. 



Je veux encore répéter ici que cette note ne comporte aucune critique, 

 même légère, du travail de M. Roger; elle est rédigée à propos de sa 

 communication, mais à un autre point de vue. 



Je ne prétends rien dire de nouveau à propos de l'antagonisme de l'atro- 

 pine et de la morphine, quoique je ne puisse m'empêcher de rappeler 

 que, dans quelques cas, le travail de Bennett indique certains avantages 

 obtenus par l'emploi de l'atropine dans l'empoisonnement morphinique. 

 J'ai déjà dit ailleurs {Gaz. hebdom., ISTo, p. 112-139) que, dans ces cas, 

 il ne s'agissait plus d'antagoniàme toxique, mais d'antagonisme physiolo- 

 gique, s'opposant au développement de tel ou tel symptôme qui était le 

 plus menaçant. 



Nous dirons donc, comme conclusion pratique, que des doses d'atro- 

 pine, bien inférieures du reste à l'équivalent toxique, peuvent rendre des 

 services dans les cas d'empoisonnement par l'opium. Ce n'est cependant 

 pas ce qui a élé fait le plus souvent, et c'est surtout dans les cas d'intoxi- 

 cation par la belladone qu'on a eu l'occasion d'employer la morphine. 

 On a publié de tous côtés des succès, et cependant il semblerait qu'expé- 

 rimentalement on n'eût pas pu les enregistrer. Faut-il admettre que tous 

 les observateurs se sont trompés dans leurs appréciations des résultats 

 obtenus? Ce jugement me semble impossible, s'appliquant aux hommes 

 dont on retrouve les noms dans cette liste. 



A ce propos, je rapporterai sommairement un cas que j'ai vu, cas encore 

 inédit, et qui est remarquable au point de vue de l'usage de la morphine 

 dans rempois()nnement par l'atropine. Ce fait a été observé par Vul- 

 pian, dont j'étais alors l'interne, et analysé sévèrement par lui; on ne 

 peut donc pas dire que l'observateur manquait de compétence expéri- 

 mentale ni clinique. 



