SÉANCE DU 19 MAI 4o7 



ïl s'agit d'un ataxique atteint de crises gastriques sur lequel fut prati- 

 quée une injection de sulfate d'atropine de 2 milligrammes. Cet 

 homme fut pris de phénomènes d'intoxication et surtout de troubles ner- 

 veux. Le délire, l'excitation étaient portés au maximum, les yeux étaient 

 saillants, congestionnés; enfin, l'état semblait des plus grave et le dan- 

 ger menaçant. Or, une dose de chlorhydrate de morphine de 5 centi- 

 grammes, injectée sous la peau, fit cesser le délire et les troubles respi- 

 ratoires au bout de cinq minutes. Puis, peu à peu, tous les phénomènes 

 s'amendèrent, mais bien plus lentement. 



Nous ne voulons pas dire que, dans ce cas, la morphine ait été l'antidote 

 de l'atropine, mais il est certain qu'elle a été utile pour supprimer ou 

 atténuer au moins certains symptômes. Il est très probable, en effet, que 

 le malade eût guéri sans traitement, puisque d'autres, après des doses 

 incomparablement plus fortes, sont revenus à la santé [20 milligrammes 

 (Behier)^ 80 milligrammes (Gubler)]. Mais ici les effets de la morphine ne 

 se sont pas ajoutés à ceux de l'atropine, et l'antagonisme physiologique 

 a joué un rôle salutaire. Je crois de plus que, dans certains cas d'intoxi- 

 cation morphinique avec action sur le cœur, les avantages de l'atropine 

 peuvent être très sérieux; c'est, du reste, l'opinion que je défendais déjà 

 en 1875. 



Mais, laissant de côté cette partie de la question, j'ai hâte d'arriver à la 

 discussion, je ne veux pas dire d'antidotisme, mais d'utilisation évidente 

 de l'antagonisme physiologique appliqué en thérapeutique d'après les 

 •données de l'expérimentation. 



Déjà, dans le rapport de Bennett, il est longuement question de l'anta- 

 gonisme de la strychnine et du chloral. Depuis, Vulpian a bien établi 

 que, tout en supprimant les convulsions slrychniques, le chloral n'empê- 

 ■chait pas toujours la mort tardive qui arrive fréquemment après l'emploi 

 de doses mortelles. Il semblerait donc qu'ici l'antagonisme physiologique 

 ne donne pas de résultats avantageux. Cependant, certaines expériences 

 que j'ai faites récemment avec le chloral et avec l'antipyrine me prouvent 

 qu'on peut, au moyen de ces substances, empêcher l;i mort après i'admi- 

 «istration de doses mortelles de strychnine, et que ces expériences peu- 

 vent conduire à quelques conclusions de thérapeutique. C'est, du reste, 

 déjà l'opinion de Vulpian, qui l'a expérimentalement prouvée. 



En premier lieu, je rappellerai que j'ai établi, d'une manière abso- 

 lument précise, que la dose toujours mortelle de strychnine chez le chien 

 -était comprise entre milligr. 25 et milligr. 27 par kilogramme de 

 poids du corps, lorsque le sel employé était le chlorhydrate et qu'il était 

 administré par la voie veineuse. J'ai eu l'occasion de montrer à la Société 

 (juillet 1887) qu'un chien, qui avait reçu une dose plus que mortelle de 

 strychnine, avait cependant survécu quand on lui avait préalablement 

 injecté dans les veines une assez forte dose d'antipyrine. 



