SÉANCE DU 27 OCTOBRE 709 



Des lésions ayant 1 centimètre de diamètre et au-dessous peuvent res- 

 ter sans effet apparent ; le trouble est toujours constatable pour des 

 lésions plus étendues. 



Lorsqu'une lésion est restée sans effet, une mutilation sur le même 

 hémisphère fait constamment éclater les troubles visuels. 



III. — Les troubles visuels consécutifs à une lésion unique sont tou- 

 jours passagers ; leur durée varie de quelques jours à plusieurs 

 semaines. 



Des lésions unilatérales, successives, rendent les troubles visuels, non 

 seulement plus intenses, mais encore plus persistants et parfois même 

 durables. 



On est donc autorisé à croire que les diverses parties d'un même hémis- 

 phère se suppléent dans une certaine mesure. 



IV. — Lorsque les troubles visuels produits par une ou plusieurs muti- 

 lations unilatérales ont disparu, une mutilation symétrique ou non du 

 côté opposé, non seulement engendre les troubles qui lui sont propres, 

 mais encore peut faire reparaître les troubles disparus et même les rendre 

 persistants. 



V. — Par des lésions bilatérales très étendues, j'ai pu obtenir une cécité 

 temporaire, mais non permanente, même lorsque les lésions portaient 

 sur les régions occipitales. La fonction était rétablie à un certain degré 

 par le reste de l'écorce. 



VI. — La nature du trouble visuel est variable; on peut observer de 

 l'hémiopie homonyme et de l'amblyopie croisée. 



L'hémiopie homonyme peut être pure; l'amblyopie croisée est presque 

 constamment associée à un certain degré d'hémiopie. 



VIL — La nature du trouble visuel dépend du siège de la lésion : la 

 lésion de toute région, mais surtout de la région occipitale, peut pro- 

 voquer de l'hémiopie homonyme ; les lésions antérieures se compliquent 

 d'amblyopie croisée. 



La surface du cerveau présente donc : une zone de l'hémiopie très éten- 

 due, ayant son foyer principal dans la région occipitale ; une zone de 

 l'amblyopie plus restreinte, inscrite dans la partie antérieure de la zon- 

 précédente. 



VIII. : — Dans les troubles visuels d'origine corticale, les impres- 

 sions portées sur le centre de la rétine paraissent toujours être assez bien 

 perçues. 



Dans l'amblyopie, le trouble va diminuant de la périphérie de la rétine 

 vers le centre. 



Dans l'hémiopie, le plan qui limite les parties voyante et aveugle de la 

 rétine n'est pas exactement vertical et se dévie au niveau de la macula ; 

 la vision centrale n'est pas abolie; le défaut est au minimum dans la 

 région de la vue distincte. 



