SÉANCE DU 27 OCTOBRE 711 



VI. — La destruction des deux lobes occipitaux et d'un gyrus angu- 

 laire ne supprime pas la vue, peut ne déterminer que des troubles visuels 

 passagers. 



YII. — La lésion des deux g3'rus angulaires et d'un lobe occipital ne 

 supprime pas la vue. 



YIII. — La lésion des deux lobes occipitaux et des deux gyrus angu- 

 laires n'entraîne pas nécessairement la perte irrémédiable et complète de 

 la vue. 



Conclusion : On croit aujourd'hui généralement, sur la foi des expé- 

 riences de Ferrier et Yeo, que la lésion des deux lobes occipitaux et des 

 deux gyrus angulaires est suffisante et nécessaire pour produire la perte 

 complète de la vision. C'est là une opinion classique. 



Le résultat le plus saillant de mes recherches est que, pour supprimer 

 définitivement la vision chez les singes, il faudrait infliger au cerveau des 

 dévastations beaucoup plus considérables. La zone visuelle paraît s'a- 

 vancer jusque sur la zone motrice. 



ni 



HÉMIOPIE ET AMBLYOPIE d'oRIGINE CORTICALE. 



I. — L'expérimentation et la clinique démontrent qu'à la suite de 

 lésions cérébrales on observe tantôt de l'héaiiopie homonyme, tantôt de 

 l'amblyopie croisée, tantôt même un mélange des deux. 



Pourquoi des troubles dimidiés dans un cas, des troubles unilatéraux 

 et croisés dans un autre? 



II. — Les explications données par divers cliniciens (Charcot, Féré, 

 Grasset) n'ont pas paru satisfaisantes. 



Les cliniciens sont partis de cette idée que tout trouble visuel implique 

 une lésion directe de l'appareil optique. 

 A mon sens, cette idée n'est peut-être pas juste. 



III. — Le système nerveux préposé à la vision se décompose en deux 

 appareils distincts : l'un, préposé aux perceptions visuelles, subissant 

 une semi-décussation au niveau du chiasma : c'est l'appareil sensoriel, 

 Vappareil optique proprement dit; l'autre, chargé d'assurer le maintien 

 normal des conditions multiples que nécessite le fonctionnement régulier 

 de l'appareil précédent, et notamment une bonne nutrition de la rétine, 

 subissant une décussation complète au niveau de la protubérance : c'est 

 Vappareil sensitivo-moteur oculaire. 



Le mécanisme des deux ordres de troubles visuels peut se résumer 

 dans les deux propositions suivantes : 



■1° L'hémiopie résulte de la lésion de l'appareil sensoriel au delà du 

 chiasma ; 



