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du sang veineux dans sa cavité ; cette explication, quej'ai déjà donnée et 

 qui s'appuyait sur les expériences pratiquées chez les animaux, est con- 

 firmée par l'examen de ce cas d'eclocardie. 



2° L'auscultation de la masse ventriculaire herniée à l'épigastre fait 

 entendre de temps en temps, quand les battements du cœur sont lents, 

 un triple bruit qui constitue une variété du bruit de galop. Le bruit 

 surajouté vient s'intercaler en pleine diastole, entre le deuxième bruit 

 d'une révolution cardiaque et le premier bruit de la révolution suivante; 

 il ne coïncide pas avec l'instant de la systole auriculaire, mais le précède ; 

 il n'est pas dû, comme dans les cas observés par M. Lépine et par 

 M. Ghauveau, à l'action d'une systole auriculaire anticipée (Lépine) ou se 

 produisant seule, à la place d'une systole cardiaque complète (Ghau- 

 veau) ; ici, la systole auriculaire est à sa place, et les révolutions cardia- 

 ques sont régulières. Le bruit supplémentaire qui correspond à une 

 sensation de choc ne peut résulter, ainsi que l'a supposé M. Potain, 

 que de la tension brusque et, par suite^ bruyante de la paroi ventriculaire, 

 par une ondée sanguine surprenant cette paroi dans l'état de flaccidité, 

 et survenant alors que la cavité ventriculaire n'est pas encore remplie. 



Il n'y a pas lieu de discuter ici la vraisemblance d'un triple bruit par 

 dédoublement soit du premier, soit du second bruit normal, car il s'agit, 

 je le répète, d'un véritable bruit de choc^ méso-diastolique le plus sou-= 

 vent et ne pouvant résulter ni d'une systole ventriculaire en deux temps, 

 ni d'un claquement asynchrone des valvules, soit auriculo-ventricalaires, 

 soit slgmoïdiennes. 



Sur l'étiologie du paludisme, 

 ■ par M. le D'^ Soulié. 



iParini les nombreuses hypothèses qui ont surgi pour expliquer la 

 genèse de l'infection malaiique, trois doivent être retenues : elles éma- 

 nent d'observateurs éminents, et les faits sur lesquels elles s'appuient 

 concordent d'une manière assez générale avec ce qui est actuellement 

 démontré en microbiologie. L'une d'elles incrimine un organisme de la 

 classe des Schizomicètes, tandis que, pour les deux autres, l'agent infec- 

 tieux de la malaria appartiendrait au règne animal. 



La première, la plus ancienne en date, a vu le jour en 1879 et a pour 

 auteurs Klebs et Tommasi-Crudelli. Us ont découvert et décrit un bacille, 

 le bacillus maUmse; ils l'ont isolé, cultivé et expérimenté; d'après eux, 

 inoculé aux animaux, il aurait reproduit la fièvre intermittente avec les 

 lésions caractéristiques qui lui servent de cortège. Ce bacille a été revu 



