S04 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



a pour effet de ralentir le rythme et de diminuer l'énergie des systoles. Le 

 rythme qui suit l'anémie est régulier et diffère en cela du rythme de 

 l'agonie, qui est intermittent. 



2° L'anémie cardiaque augmente l'influence modératrice de la 10* paire 

 dans une mesure exceptionnelle. Cette augmentation se traduit par la 

 durée inaccoutumée de l'arrêt consécutif à une excitation juste suffisante 

 et souvent très faible. Dans un cas l'arrêt s'est maintenu plus de trois 

 minutes, après une excitation résultant de deux ouvertures et de deux 

 fermetures très rapprochées. Exceptionnellement, l'arrêt du cœur consé- 

 cutif à l'excitation du vague juste suffisante est définitif et irrémissible. 

 . 3° La longue persistance des effets du nerf vague sur le cœur anémié 

 permet de donner au phénomène de la sommation des excitations une am- 

 pleur très démonstrative. Les excitations isolées insuffisantes produisent 

 un effet sensible soit par un ralentissement, soit par un arrêt très prolongé 

 du cœur, si on les associe à des intervalles d'une à deux secondes. A l'état 

 normal, la sommation réclame, on le sait, des intervalles beaucoup plus 

 faibles. 



Les accélérateurs sont d'ailleurs si faciles à inhiber dans les conditions 

 nouvelles où les place l'anémie que, dans une seule de mes expériences, il 

 est vrai, j'ai vu le cœur s'arrêter après des excitations uniques de ferme- 

 ture ou de rupture, et l'inhibition était si immédiate qu'elle amenait la 

 suppression de la systole inévitable. J'ai vu souvent le même fait sur la tor- 

 tue, autrefois, et au cours d'une recherche que j'avais entreprise avec de 

 toutes autres préoccupations. J'ai même conservé des tracés qui infirment 

 aussi souvent qu'ils la confirment la loi de Tarchanof, touchant les 

 variations de l'excitabilité du vague au cours de la révolution cardiaque. 

 Mais c'est là un point qu'il est nécessaire de reprendre et de pour- 

 suivre. 



4° La persistance inaccoutumée des effets de l'excitation du vague sur 

 le cœur anémié se maintient après l'arrêt et se manifeste par une altéra- 

 tion plus ou moins grave et plus ou moins durable du rythme de retour 

 qui est ralenti ou intermittent pendant un temps plus ou moins long. Je 

 l'ai vu persister une fois pendant une heure et quart ; mais le plus ordi- 

 nairement, il se borne à une minuteou deux. Par contre, cetteintermittence 

 du rythme de retour est parfois définitive et irrémissible, en sorte que 

 l'excitation duvague aeupour effet de précipiter l'apparition delà période 

 agonique. 



5" Comme conséquence de la persistance des effets duvague sur le cœur 

 anémié, il faut signaler l'accumulation de ces effets; ainsi, les arrêts du 

 cœur et l'altération du rythme de retour vont croissant au fur et à mesure 

 qu'on renouvelle les épreuves. 



