rechi:rci(es des acides biliaires . \H 



décèle à plusieurs reprises le pigment en abondance ; le 12 février, l'analyse 

 des urines par la méLliode indiquée plus haut démontre très nettement la 

 présence des acides biliaires . Il sort guéri le 3 mars , 



Observation V. 

 Cancer du foie; ictère. 



B... (Angèle), soixante-neuf ans, entre le 16 mai 1888, salle Saint- Joseph, 

 11° 7. Depuis sept mois, elle est atteinte d'un ictère très foncé. Le 17 mai, les 

 urines sont rares, presque noires ; elles donnent les réactions de Gmelin et de 

 Petlenkofer; enfin, le chloroforme se colore en jaune. Pas d'albumine, pas 

 de sucre. 



18 mai. — On trouve encore le pigment et les acides biliaires. 



19 mai. — Les deux réactions sont encore nettes, mais moins intenses. Elle 

 meurt le 20. 



Observation VL 



lièvre intermittente ; ictère. 



C... (Auguste), âgé de trente ans, est couché au n° 18 de la salle Saint- 

 Laurent; il est atteint d'accès de fièvre intermittente contractée au Tonkin. Le 

 foie et la rate sont volumineux ; on constate un ictère léger. 



23 mai. — Urines abondantes (3 litres) ; la réaction des pigments est faible ; 

 le chloroforme ne donne aucune coloration. La réaction des acides biliaires 

 est, au contraire, très nette. 



24 mai. — Mêmes réactions ; pas d'albumine. 



25 mai. — Ni albumine, ni sucre ; on ne trouve plus de pigment, mais on 

 décèle encore la présence des acides biliaires. 



26, 29 et 30 mai. — On obtient encore la réaction des acides biliaires. 

 31 mai. — La réaction de Pettenkofer est beaucoup plus faible. 

 1er et 5 juin. — On ne l'obtient plus. Le malade, dont l'amélioration a com- 

 mencé quelques jours après son entrée, vers le 24 mai, va bien. 



Observation VIL 



Ictère catarrhal léger. 



A... (Louise), dix-neuf ans, salle Saint-Joseph, n° 16, est entrée le 28 juin. 

 Depuis cinq ou six jours, elle se plaint de malaise, etc.. (embarras gas- 

 trique) et le 28 elle constate qu'elle est jaune, mais l'ictère est peu intense. 



29 juin. — On trouve la réaction des pigments, mais la teinte verte est très 

 légère ; par contre, les acides biliaires donnent une belle réaction. 



"iO juin. — L'ictère est moins marqué. Dans les urines, absence de pigments ; 

 mais on décèle les acides bihaires, 



i^'^ juillet. — On obtient la réaction des acides. ^,,i^jCK^f 



2, juillet. — Ni acides biliaires, ni pigment. Elle sort guérie quelques jotirV " 

 plus tard . 



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