EFFETS ORGANIQUES DES EXCITATIONS DU CERVEAU 39 



OU se propage jusqu'à elle. Nous n'avons aucune raison de croire que 

 certains territoires de cette zone provoquent plus spécialement les effets 

 modérateurs que les effets accélérateurs; le sens de la réaction nous 

 paraît surtout varier avec l'intensité des excitations et le degré d'excita- 

 bilité du cerveau. 



C'est dire que nous n'avons aucune tendance à admettre l'existence de 

 centres corticaux commandant à la fréquence des mouvements du cœur, 

 les uns en rapport avec l'accéléiation, les autres avec le ralentissement : 

 la surface excitable du cerveau se comporte comme une surface sensible, 

 aussi bien au point de vue des réactions cardiaques qu'à celui des autres 

 réactions organiques. 



2° Effets vaso-moteurs simples, non épileptiqiies, produits par les exci- 

 tations du cerveau. — Le nombre des exemples de réactions vaso-motri- 

 ces simples se réduit singulièrement, tout comme celui des réactions 

 cardiaques, quand on élimine tous les cas suspects de manifestations 

 épileptiformes avec ou sans convulsions externes. Il en reste cependant 

 des types assez nets pour qu'on doive être tout aussi affîrmatif au sujet de 

 l'action vaso-motrice qu'au sujet de l'action cardiaque des excitations 

 corticales modérées. 



Nous n'acceptons comme réellement démontré que l'effet vaso-con- 

 stricteur des excitations du cerveau, n'ayant pas observé d'exemple net 

 de dépression artérielle d'emblée qui puisse indiquer une réaction vaso- 

 dilatatrice. 



L'effet vaso-moteur constricteur est à son maximum quand l'excitation 

 intéresse les circonvolutions marginales ; on le retrouve, mais moins net, 

 en excitant toute la surface de la zone motrice ; il ne se manifeste, sous 

 l'influence des excitations appliquées en dehors de cette zone, que si elles 

 se transmettent jusqu'à elle. 



La réaction vascuiaire produite par l'excitation d'un point quelconque 

 dé la zone motrice est générale: elle ne se manifeste jamais dans le teri'i- 

 toire musculaire correspondant à tel ou tel point de la zone, à l'exclusion 

 des autres parties du corps ; elle n'affecte même pas de prédominance 

 dans la région fonctionnellement dépendante du point excité, pas plus 

 dans les réseaux carotidiens que dans les autres. 



On ne peut donc chercher à délimiter dans l'écorce du cerveau des 

 centres vaso-moteurs correspondant aux centres dits moteurs des mem- 

 bres. Mais ces remarques, éliminant l'hypothèse de centres vaso-moteurs 

 distincts, laissent subsister celle d'un centré vaso-moteur cortical unique. 

 Cette hypothèse n'a pas plus de valeur que la première : l'écorce du cer- 

 veau joue le rôle de point de départ des réactions vaso-motrices, comme 

 le ferait une surface sensible, et nullement celui d'organe producteur; 

 les véritables centres vaso-moteurs sont contenues dans le bulbe et dans 

 la moelle, et reçoivent des incitations cérébrales, comme ils reçoivent des 

 incitations réflexes d'origine périphérique. 



