MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Je pratique alors le curage de l'utérus, en portant surtout mon atten- 

 tion aux angles, et j'institue un large jJrainage par l'intermédiaire d'une 

 bande de gaze iodoformée et glycérinée dont j'emplis la matrice dilatée. 

 Le traitement est poursuivi pendant quatre à cinq jours. 



S'il existe une atrésie mécanique de l'utérus, une flexion, il est indis- 

 pensable d'y remédier avant la menstruation suivante. 



Voici les faits sur lesquels je compte appuyer des conclusions déjà 

 assez précises : 



1" Sur une centaine de cas observés par moi, dans lesquels la trompe a 

 été prise, un tiers des malades, à peu près, ont guéri sans opération, 

 après quelques mois d'un traitement bénin. 



%° J'ai pratiqué l'ablation des annexes, pour les cas rebelles et très 

 anciens dans lesquels trompes et ovaires étaient englobés dans un pro- 

 cessus à marche ascendante. 



Sur new/" opérées, j'ai perdu une malade ; très mauvais cas où l'ébran- 

 lement profond de la santé générale (purpura myélopathique) se liait 

 à une névropalhie accentuée. Les autres ont guéri, mais tous ces cas 

 étaient de ceux qui avaient résisté à tout. Dans aucun d'eux il ne s'agis- 

 sait de ces formes de salpingite récente, ou de collection aseptique intra- 

 tubaire où toute la maladie est dans la tumeur ou dans \a. douleur exces- 

 sive. 



3° J'ai traité onze malades par la méthode que je viens d'exposer: 

 dilatation permanente, lente ; curage et drainage. 



J'ai obtenu quatre succès complets qui ne se sont point démentis, 

 après la réapparition des règles. L'une de ces malades m'était adressée 

 par mon confrère, le docteur Coumétou, de Montrouge, qui désespérait 

 de la guérison, à moins d'.ablation des tumeurs : j'ai réussi avec le pro- 

 cédé conservateur. 



Dans quatre autres cas, le succès a été moins complet ; la tumeur 

 était bilatérale : elle a disparu dans un côté et a persisté dans l'autre, 

 quoique atténuée. Amélioration notable des symptômes et de l'état 

 général. 



Dans deux cas, je considère la guérison assurée lorsque de petits noyaux 

 de paramétrée torpidejuxta cervicale auront disparu. 



Dans un cas, insuccès après deux tentatives; j'ai obtenu la disparition 

 de la tumeur, mais persistance de l'épaississement et de l'induration 

 moniliforme de la trompe. Douleur et névropalhie. La malade est étran- 

 gère et l'opération radicale a été décidée après avis conforme de deux 

 maîtres distingués. 



4° Six malades de ma statistique totale ont été opérées dans divers 

 services d'hôpital (Pozzi, Richelot, etc.), après s'être lassées, peut-être 

 trop [ôt, d'un traitement peu actif. — Dans ces cas, comme dans ceux 

 que j'ai opérés, comme dans ceux où j'ai constaté l'échec de ma nouvelle 

 méthode, l'ovaire faisait les frais des lésions maxima et la douleur était 



