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c'est-à-dire lorsque la lésion intéresserait le tronc de la 6* paire, soit clans 

 son trajet protabérantiel, soit en dehors delà protubérance. Sans vouloir 

 discuter actuellement cette question, sur laquelle nous comptons prochaine- 

 ment revenir, nous dirons que les autopsies sur lesquelles s'appuient les 

 auteurs précédents, pour soutenir cette opinion, concernent des faits com- 

 plexes, et dans lesquels la paralysie de la 6® paire, se trouve associée à 

 celle d'autres nerfs crâniens, relevant de causes différentes suivant les 

 cas (hémorrhagies, ramollissements, néoplasmes), aucun d'eux n'a trait 

 à une paralysie isolée de la 6® paire Qivéritablement nucléaire dans le sens 

 propre du mot. 



Le cas que nous rapportons ici n'est pas seulement intéressant au point 

 de vue delà clinique en général^ et au point de vue de la pathogénie des 

 paralysies oculaires chez les tabétiques en particulier, il l'est encore au 

 point de vue de l'anatomie normale;, de la topographie des noyaux des nerfs 

 crâniens. Il permet d'affirmer aujourd'hui, qu'il n'existe pas de noyau, du 

 facial supérieur (facial-abducens), et que les cellules de ce noyau sont 

 destinées exclusivement au moteur oculaire externe. Dans notre cas, en 

 effet, le genou des faciaux, les faisceaux radiculaires et le tronc même du 

 nerf, les faisceaux radiculaires et le tronc même du nerf, n'offfraient au- 

 cune particularité quelconque à l'examen histologiqie du côté corres- 

 pondant à la 6" paire paralysée. Du reste, pendant la vie, on n'avait con- 

 staté absolument rien d'anormal du côté de la face. 



Du fait précédent nous croyons pouvoir conclure, d'une part : que la 

 paralysie de la 6* paire au cours du tabès, est bien d'origine centrale, nu- 

 cléaire (disons dans certains cas tout au moins, pour ne pas trop vite gé- 

 néraliser), et, d'autre part, que le noyau du facial supérieur n'existe pas, 

 le noyau du facial-abducens n'étant en réalité que celui de l'abdu- 

 cens. 



Le Gérant : G. Masson. 



l'aris. - Iiiiprimerio G. lioiigier et Cii.', l'iic Cassette, \. 



